Efecto del corte del arco de orodoncia en la estabilidad oclusal transversal en la osteotomía Le Fort I segmentaria ensayo clínico controlado no aleatorizado
Fecha
2013
Autores
Profesor Guía
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Universidad de Valparaíso
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Departamento o Escuela
Magister en Ciencias Odontologicas c/m en Cirugía Traumatología Oral y Maxilofacial
Determinador
Recolector
Especie
Nota general
Resumen
Objetivo
El propósito del trabajo es determinar cuánto estable es transversalmente la técnica de
osteotomía Le Fort l segmentaría, y si existe diferencia al segmentar o no el arco de ortodoncia
durante la cirugía.
Pacientes y métodos
Mediante un ensayo clínico controlado se realizó un análisis prospectivo en pacientes operados
con cirugía ortognática bimaxilar entre septiembre de 2009 y mayo de 2012. Se conformaron
dos grupos de estudio a los que se les realizó una osteotomía Lefort I segmentaria con (OCCA,
n 12, edad 2 1,5 ± 3,261) o sin (OSCA, n 15, edad 20,1 ± 3,011) corte del arco de ortodoncia,
y un tercer grupo control (GC, n 9, edad 20,3 ± 2,598) al que se le realizó una osteotomía Le
Fort r sin segmentación. Se optó por una metodología de muestreo no probabilístico de tipo
decisional. Para cada paciente se tomaron modelos de yeso en tres tiempos TI (preoperatorio),
T2 (planificado), T3 (postoperatorio), donde se midió la distancia intercanina e intermolar. El
análisis de los datos se efectuó de dos maneras. La descripción de las mediciones obtenidas en
la muestra, II - relación y comparación de las mediciones pre-post quirúrgicas y planificadas
con la determinación de rangos de estabilidad usando el "parámetro de localización".
Resultados
La distri 1 Función del género y la edad de los pacientes se comportó estadísticamente de manera
homogénea, predominando las mujeres (77,8%), observándose la segmentación de la maxila en
2 fragmentos, seguido de 4 y 3 fragmentos. En el GC se observaron movimientos transversales
con una magnitud media de 0,42mm y 0,40mm a nivel intercanino e intermolar. A 1 segmentar la
maxila, se observaron movimientos de reducción y de expansión (predominando este último).
Se obtuvo una proporción de movimientos transversales estables, intercanino 87% (OSCA)
y 75% (OCCA) (P=0.628), e intermolar e inestable, 47% (OSCA) y estable 75% (OCCA)
(P=0.2388), siendo la estabilidad intermolar proporcionalmente mayor que la intercanina
(P=0.04ll).
Conclusiones
La estabilidad transversal se puede considerar predecible tanto para OSCA como para OCCA,
no existiendo diferencia con el número de segmentos que se le realice a la maxila. No se
encontró diferencia estadísticamente significativa entre la estabilidad transversal para OSCA
y OCCA, pero porcentualmente a nivel intercanino la estabilidad observada es muy similar
para ambos, sin embargo, a nivel in termolar la diferencia observada es de tan solo un 47% para
OSCA, mientras que OCCA mostró un 75% de estabilidad.
Descripción
Lugar de Publicación
Auspiciador
Palabras clave
CIRUGIA ORAL, LE FORT I, ORTODONCIA
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