Vergara Fisher, RodrigoVilches Carreño, Victoria2024-10-102024-10-102014https://repositoriobibliotecas.uv.cl/handle/uvscl/14722En la Unidad de Pacientes Críticos (UPC) Intensivo Adultos de Clínica Bicentenario, el principal problema de Infecciones Asociadas a la Atención en Salud (IAAS) son las Infecciones del Tracto Urinario asociadas a Catéter Urinario Permanente (ITU/CUP). Con el fin de prevenirlas y disminuir las tasas se han implementado diversas estrategias convencionales recomendadas por la literatura, sin lograr que perduren en el tiempo. Dado esto, se implementó una estrategia no convencional. Objetivo: Comprobar si la incorporación de líderes estratégicos en la UPC intensivo adulto disminuye la tasa ITU/CUP bajo el estándar establecido para la institución (1,5 x 1000 días catéter) y si este líder puede generar modificaciones en el clima laboral. Método: Se seleccionó 1 líder por turno, a través de la votación de sus compañeros y las evaluaciones de desempeño por la jefatura, con el fin de cumplir con las características de liderazgo definidas institucionalmente. Cada líder fue recapacitado en prevención y control de infecciones y entrenado por un psicólogo en liderazgo, análisis FODA, comprensión y alcances de su rol, con el fin de reconocer fortalezas y debilidades de su turno, y definir estrategias individuales y grupales para enfrentarlas. Para medir la intervención se comparó clima laboral, a través del cuestionario de Litwin y Stringer antes y después de la intervención y se compararon las tasas de ITU/CUP. Tanto la vigilancia epidemiológica como los criterios de infección se mantuvieron sin modificaciones. El 100% de los pacientes en vigilancia epidemiológica, ingresaron al estudio. Resultados: No hubo diferencias significativas en letalidad (p 0,9), proporción de mujeres (p 0,14) ni promedio de días de exposición a CUP por paciente (p 0,38). Existió diferencia significativa en la proporción de pacientes que utilizaron CUP (mayor en el segundo período) (p 0,001). La tasa de ITU/CUP disminuyó significativamente post intervención de 11,15 a 2,46 con una diferencia de razón de tasas de 0,2209, IC [0,246406 0,9395999]. El clima laboral era bajo antes de la intervención, el que disminuyó post intervención de 2,46 a 2,38, con un p No Significativo de 0.3145. La única dimensión con diferencia significativa fue Estructura, que disminuyó de 2,81 a 2,57 (0,027). Conclusión: Al incorporar líderes estratégicos, disminuyó significativamente la tasa de ITU/CUP, observándose una fracción prevenible del 78% en los expuestos, sin embargo, no se observaron cambios en el clima laboral.esINFECCION URINARIACATETER URINARIO PERMANENTELIDERES ESTRATEGICOSTMG