Brenner Friedmann, PolaZambra Arriagada, Jaqueline A.2024-10-102024-10-102014https://repositoriobibliotecas.uv.cl/handle/uvscl/14723Antecedente: El cáncer gástrico es una enfermedad de alta prevalencia en Chile y su diagnóstico se realiza comúnmente en etapas avanzadas de la enfermedad. Objetivo: Analizar las características de presentación y pronóstico de sobrevida de los pacientes con cáncer gástrico que fueron atendidos en el Hospital Provincial del Huasco, estimando su tiempo global de sobrevida. Material y Método: La investigación correspondió a un estudio longitudinal retrospectivo de sobrevida de los pacientes con diagnóstico de cáncer gástrico desde enero de 2006 a diciembre de 2008, atendidos en el Policlínico de Cirugía del Hospital Provincial del Huasco, ciudad de Vallenar. La cohorte incluyó a 38 pacientes diagnosticados con cáncer gástrico. Resultados: La evidencia estadística indicó que un 57.89% fueron hombres y 42.11% mujeres, con promedio de edad de 64.82 y 64.88 años respectivamente. La baja de peso, epigastralgia, vómitos y anemia, fueron los síntomas más frecuente de consulta médica. El 89.47% fueron tumores avanzados y 10.53% incipientes; observándose lesión Borrmann IV en el 36.84%. La localización primaria del tumor más común se presentó en dos tercios o más del estómago en el 42.11% de los pacientes. El 65.79% de los casos con histología fueron de tipo intestinal. El 89.47% pudo ser etapificado, obteniéndose una mayor proporción de la Etapa Clínica IV (60.53%). La sobrevida global a 5 años (60 meses) fue de 15.8%. Al analizar la sobrevida según las distintas variables, sólo fue de un 11.76% cuando existía infiltración de la serosa y de un 50% en cánceres incipientes. Los pacientes que tenían metástasis ganglionares alcanzaron una sobrevida de 10.71% a 5 años. Sólo el 5% de los pacientes con metástasis a distancia sobrevivió 5 años. En cuanto a la sobrevida por etapa clínica de la enfermedad, esta fue: 50% en etapa I; 0% en etapa II; 37.5% en etapa III y 4% en etapa IV. Los pacientes con localización de tumor en tercio medio tuvieron mejor sobrevida (50%). Respecto a la histología intestinal un 8% vivó a 5 años. Mejor sobrevida tuvieron aquellos pacientes sometidos a cirugía (31.25%), en contraste con aquellos sin cirugía (4.55%). No hubo diferencia significativa en la sobrevida de los pacientes, respecto del tipo de gastrectomía. En el análisis multivariado de la sobrevida, las variables que mostraron diferencia estadísticamente significativa fueron: edad sobre los 60 años, presentación macroscópica del tumor Borrmann IV - V y etapa clínica IV de la enfermedad. Conclusiones: Se determinó que existen diferencias en el tiempo de sobrevida de los pacientes con cáncer gástrico de acuerdo a la etapa clínica de la enfermedad. Por tratarse de una enfermedad en que los síntomas se presentan en la mayoría de los casos en etapas avanzadas, la consulta precoz no incide en la sobrevida del paciente.esCANCER GASTRICOSOBREVIVENCIARIESGOS PROPORCIONALESTMG