Aporte de los Micronúcleos como biomarcadores de progresión de daño genético en frotis citológicos diagnosticados con lesiones precursoras de Cáncer Cervicouterino, mediante el examen de Papanicolaou: Una revisión narrativa
Fecha
2021
Autores
Profesor Guía
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Universidad de Valparaíso
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Departamento o Escuela
Carrera de Tecnologia Medica
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Nota general
Resumen
El cáncer cervicouterino es una de las neoplasias con mayor mortalidad entre las mujeres y su principal agente etiológico es el Virus Papiloma Humano, el cual induce una serie de lesiones premalignas que son pesquisadas a través del examen de Papanicolaou.
Estas lesiones están caracterizadas por la adquisición de modificaciones en el genoma de las células a una alta frecuencia, un proceso conocido como inestabilidad genómica, que se traduce en la formación de alteraciones específicas que pueden ser empleadas como
biomarcadores, algunos de ellos visibles, dentro de los que destacan los Micronúcleos.
Estos son cuerpos intracitoplasmáticos, que contienen cromosomas enteros o fragmentos de ellos, que fallan en ser incorporados a los núcleos de las células hijas durante la división celular, producto de la acción de agentes genotóxicos. Además, pueden ser observados en células exfoliadas, donde un elevado número indica progresión de daño genético y, por tanto, un alto riesgo de desarrollo de un proceso maligno. Respecto a ello, múltiples investigadores han reportado que en las lesiones precursoras del cáncer cervicouterino existe un aumento en la frecuencia de células micronucleadas de tal forma que, a mayor grado de lesión, mayor es la frecuencia de éstas. Por esto, proponen su conteo
durante la evaluación del examen de Papanicolaou, con el fin de optimizar esta técnica, tanto en el diagnóstico de las Lesiones Intraepiteliales Escamosas como en la identificación de pacientes que tienen un elevado riesgo de desarrollar un proceso maligno, debido al aumento en la inestabilidad genómica de las células del epitelio cervical.
En esta revisión narrativa se sintetizó la información disponible en la literatura científica sobre el eventual aporte de los Micronúcleos como biomarcadores de progresión de daño genético, en frotis celulares diagnosticados con lesiones precursoras del cáncer cervicouterino, mediante el examen de Papanicolaou, con el propósito de adicionar información que permita aumentar la sensibilidad de este examen en el diagnóstico de las Lesiones Intraepiteliales y en la identificación de aquellas pacientes de mayor riesgo.
Descripción
Lugar de Publicación
Auspiciador
Palabras clave
CÁNCER DE OVAVIO, MICRONUCLEOS, BIOMARCADORES, CARCINOMA