Relación entre la distancia de las ramas ilio e isquiopubianas y el ángulo del rayo central en radiografías de pelvis por screening de displasia de desarrollo de la cadera, en pacientes de 3 meses de edad atendidos en Hospital Carlos Van Bren en el año 2016

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2016

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Universidad de Valparaíso

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Resumen

INTRODUCCIÓN: La Displasia del Desarrollo de la Cadera, se constituye en una de las patologías de mayor prevalencia en lactantes. El método más utilizado en Chile, para detectar esta enfermedad, es la radiografía de pelvis; este examen se debe realizar a todos los bebes al cumplir los 3 meses de edad. Para adquirir el examen es necesario utilizar Rayos X, por lo tanto, se debe utilizar la menor dosis de radiación posible, porque los pacientes pediátricos poseen mayor radio-sensibilidad que los adultos y, además, dentro del área de estudio se encuentran las gónadas, cuyo órgano es más sensible a la radiación. Por ello, se realizó una investigación que busca analizar uno de los aspectos del protocolo de la toma radiográfica, específicamente el asociado a la angulación del RC, con la finalidad de reducir las dosis de radiación absorbidas por los pacientes. OBJETIVOS: Establecer la relación entre la distancia de las ramas ilio e isquiopubianas en una radiografía de pelvis frontal con 0° del RC y el ángulo que se debe dar al RC para obtener una radiografía con ambas estructuras superpuestas, considerando la contextura del paciente respecto a su IMC y perímetro glúteo. METODOLOGÍA: Se realizaron radiografías de pelvis a 107 pacientes pediátricos, en las cuales se midieron los distintos grados de basculación a través de la DIIP, los datos obtenidos fueron tabulados y contrastados con el IMC y el PG de cada paciente, donde se describieron los grados de correlación entre las variables, utilizando métodos de regresión lineal con el software estadístico SPSS. RESULTADOS: Entre el IMC y la DIIP inicial no hubo correlación (r=-0,063). Entre el PG y la DIIP no hubo correlación (r=0,014). Entre el IMC y el RC final no hubo correlación (r=0,034). Entre el PG y el RC final no hubo correlación (r=0,079). Entre la DIIP inicial y el RC final se encontró una fuerte correlación (r=0,792). CONCLUSIÓN: Existe una relación significativa entre el RC y la DIIP inicial, pudiendo concluir que ambas se comportan de forma directamente proporcional. No se logró establecer una relación entre el IMC y el PG con el grado de basculación de la pelvis, por lo que se concluye que estas variables antropométricas del paciente, no influyen en la angulación del RC necesaria para superponer las ramas ilio e isquiopubianas. El ángulo del RC más recomendable para iniciar el examen es de 0°, debido a que más de la mitad de los pacientes que participaron en esta investigación, obtuvieron su radiografía final con el RC perpendicular al RI.

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Palabras clave

LUXACION CONGENITA DE LA CADERA, CADERA, RADIACION, PELVIS

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