Examinando por Autor "Arancibia, Marcelo"

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    Aducanumab: falta de consistencia entre la evidencia preclínica y clínica
    (Sociedad Médica De Santiago, 2021) Ardiles, Álvaro O.; Arancibia, Marcelo; Lutz, Mariane; Riquelme, Julio; Gigoux, Juan Pablo; Muñoz, Pablo
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    Inclusión de salud basada en evidencia en carreras de la salud en Chile y el modelo integrado Metodología de la Investigación Científica-Medicina Basada en Evidencia en la Universidad de Valparaíso
    (Elsevier, 2019) Papuzinski, Cristian; Loézar, Cristóbal; Carvajal, Natalia; Vargas, Manuel; Borgeat, Marjorie; Madrid, Eva; Pérez-Bracchiglione, Javier; Arancibia, Marcelo
    Introducción: La salud basada en evidencia (SBE) integra el uso de la mejor evidencia, la experiencia clínica y los valores y preferencias del paciente para la toma de decisiones. Su incorporación en las carreras sanitarias de Chile es desconocida. Métodos: Se realizó un estudio de corte transversal para evaluar la incorporación de SBE en los programas de las carreras sanitarias en Chile hasta 2019. Se describe la integración del modelo Metodología de la Investigación Científica (MIC)-Medicina Basada en la Evidencia (MBE) en la Escuela de Medicina de la Universidad de Valparaíso. Resultados: Un total de 49 universidades imparten carreras sanitarias. Un 8,13% incorpora SBE como asignatura explícitamente. Todas incorporan asignaturas que potencialmente incluyen contenidos de SBE. Las carreras de Medicina y Enfermería son las que más incorporan SBE, pero solo una carrera de Medicina incluye SBE como asignatura por más de un semestre. El modelo integrado MIC/MBE (4 semestres), orientado en competencias y centrado en el alumno, involucra el diseno ̃ y ejecución de un protocolo de investigación, así como el análisis crítico de la mejor evidencia, integrado con los valores de los pacientes. Conclusión: La incorporación de SBE como asignatura es muy infrecuente en carreras sanitarias chilenas. Se enfatiza su inclusión transdisciplinaria como asignatura individual desde un modelo que integre la ensenanza ̃ de MIC, sobre todo en universidades estatales.
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    Patients’ participation in government-sponsored guidelines in Latin America: a cross-sectional study
    (Bmj, 2022) Garegnani, Luis Ignacio; Meza, Nicolás; Rosón-Rodriguez, Pablo; Escobar-Liquitay, Camila Micaela; Arancibia, Marcelo; Madrid, Eva; Franco, Juan Victor Ariel
    Background. It is recommended that patients actively participate in clinical practice guideline (CPG) development, which allows consideration of their values and preferences and improves adherence to recommendations. The development of CPGs throughout Latin America is variable and diverse, and the inclusion of patients’ participation is unknown. Objectives. To evaluate the methods of patients’ participation in government-sponsored CPGs in Latin America, the type of CPG development and the use of Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluation (GRADE) methods. Design Cross-sectional study. We included CPGs developed over the last 10 years through a comprehensive hand search in official national government websites and biomedical databases. Main outcome measure. The type of patients’ participation was coded according to five predefined categories. We also report the proportion of application of GRADE methods. Results. We included 408 CPGs from 10 countries: 74% (n=303) were de novo development, 13%(n=55) used an adaptation method and 10%(n=41) used both adaptation and de novo methods. Only 45% (n=185) applied the GRADE approach, ranging from 14% (n=12) of CPGs in Brazil to 89% (n=56) of CPGs in Colombia. Only 23% (n=95) of CPGs included at least one method of patients’ participation. Mexico was one of the largest CPG producers (100 CPGs), but none included methods of patients’ participation; in turn, in countries with lower production of government-sponsored CPGs, patients’ participation was found in almost 88%. Guidelines using the GRADE approach were more likely to use methods of patients’ participation. These methods were highly variable: 46% (n=44) incorporated patients in the panel, 81% (n=77) searched for evidence about patients’ values and preferences, 43% (n=39) used an external review of the draft recommendations by patients, 38% (n=36) used public comments, and 2% included other methods for stakeholders’ participation. Conclusion. Only one quarter of government-sponsored CPGs in the Latin American region incorporated a method for patients’ participation, which varied considerably across the selected countries. These findings highlight the need to improve CPG development methods to systematically incorporate patients’ values and preferences when drafting recommendations.