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Examinando por Autor "Fuenzalida Novajas, Emma"

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    Comparación de la eficacia in-vitro de 3 protocolos de desobturación aplicados en conductos curvos
    (Universidad de Valparaíso, 2014) Johnson Bunster, Max; Marín B., Francisca; Fuenzalida Novajas, Emma
    Contexto: Un retratamiento endodóntico es una de las primeras opciones terapéuticas para solucionar un fracaso de endodoncia previo. Este consiste en la eliminación del relleno presente en el sistema de conductos radiculares, su nueva limpieza y conformación. Sin embargo, este segundo tiempo operatorio conlleva una gran dificultad y un pobre porcentaje de tratamientos exitosos, dado por la remanencia de gutapercha y la presencia de accidentes operatorios. No existe un consenso entre los especialistas de cual técnica es la mejor. Objetivos: El presente trabajo de investigación pretende comparar la eficacia de 3 protocolos de desobturación aplicados sobre 45 dientes in-vitro Materiales y Métodos: Se seleccionó 45 dientes in-vitro todos ellos con una curvatura severa según la clasificación de Schneider (entre 25° – 70°) y analizados con el programa I-CAT, logrando de esta forma evaluar el sistema de conductos en los 3 planos del espacio a diferencia de otros estudios en los que la sobreproyección de las imágenes al utilizar radiografías puede ocasionar una malinterpretación y error en el análisis. Los protocolos utilizados fueron ProTaper, Ultrasonido y el Sistema Calamus Dual. Resultados: El grado 2 de remanencia de gutapercha según Chiara Perani fue el con más frecuencia en los 3 protocolos de desobturación, la perforación apical por su parte fue el accidente operatorio con mayor frecuencia. Discusión y conclusión: El estudio mostró la inexistencia de una diferencia significativa de eficacia entre los protocolos utilizados para la remoción de gutapercha y la imposibilidad de establecer una relación entre los diferentes tipos de accidentes operatorios y cada protocolo según los resultados obtenidos.
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    Comparación de la eficacia y eficiencia en la eliminación de gutapercha de tres protocolos de desobturación: ultrasonido, Protaper® y calor
    (Universidad de Valparaíso, 2013) Llados Villagra, Nicolás; Monsalve Armijo, Miguel; Fuenzalida Novajas, Emma
    El objetivo de esta investigación fue comparar la eficacia y eficiencia de tres protocolos de desobturación de conductos radiculares, midiendo el grado de gutapercha remanente en los conductos radiculares luego de aplicar dichos protocolos de desobturación. Para ello se desarrolló un estudio experimental in vitro donde se utilizó dientes montados en arcadas de cera, que fueron sometidos a una preparación biomecánica mecanizada y obturados con gutapercha mediante la técnica termoplástica “Continuous Wave”. Los dientes antes mencionados fueron divididos al azar en tres grupos. Posteriormente a cada grupo de dientes se le aplicó un protocolo de desobturación diferente: uno basado en ultrasonido, otro en el sistema de desobturación rotatorio ProTaper®, Denstsply y el último en calor. Un investigador realizó el procedimiento de desobturación usando cada protocolo; a continuación un segundo investigador evaluó la cantidad de gutapercha restante en el conducto desconociendo qué protocolo se utilizó, con el fin de crear un ciego experimental. La variable principal medida fue el grado de gutapercha remanente que cada protocolo no pudo eliminar. Además se midió el tiempo que tomaba aplicar cada protocolo. A través de un Cone Beam se obtuvo una medida cualitativa de los restos visibles de gutapercha que fueron luego comparados con una tabla de medición previamente validada. Se concluyó que no existe diferencia significativa en el grado de remoción de gutapercha con cada protocolo. Conjuntamente, el protocolo en base a calor mostró ser el más eficiente al tardar menos tiempo en completar la remoción de gutapercha en cada diente.
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    DETERMINACION DE EXITO Y FRACASO ENDODÓNTICO MEDIANTE REVISIÓN DE FICHAS CLÍNICAS DE PACIENTES ATENDIDOS POR ALUMNOS DE IV AÑO DE ODONTOLOGÍA DE LA UNIVERSIDAD DE VALPARAÍSO, ENTRE LOS AÑOS 2000 y 2004
    (Universidad de Valparaíso, 2007) Caro Molina, Alicia; Fuenzalida Novajas, Emma; Zamora Álvarez, Gastón
    Esta investigación se basa en la revisión de fichas clínicas de la asignatura de endodoncia, correspondiente a los pacientes atendidos por alumnos de IV a lo de la carrera de Odontología de la Universidad de Valparaíso entre los años 2000 y 2004 y poder determinar a través de la información recopilada en ellas, el éxito o fracaso de los tratamientos endodónticos realizados en pre- grado. Se revisaron un total de 853 fichas clínicas , con un total de 1120 tratamientos endodónticos, en donde los resultados obtenidos fueron de un 87,32% de los casos eran altas asintomáticas y solo un 1 ,87% presentó sintomatología al momento del alta (considerando el alta el control clínico realizado a la semana de obturado el diente), siendo la más prevalente la sensibilidad leve a la percusión. A pesar de estos resultados podemos indicar que a la luz de la información obtenida, no podemos determinar éxito o fracaso de los tratamientos, puesto que existen muchos factores inmanejables, información incompleta, falta de rigurosidad y de sistemática en el registro de la información. Es imprescindible que las fichas, sean lo más completas para que esto sirva para investigación, valor legal o estadístico .
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    ESTUDIO COMPARATIVO DE SISTEMAS ROTATORIOS QUANTEC Y PROFILE DURANTE LA PBM IN VITRO.
    (Universidad de Valparaíso, 2000) Gandarillas Fuentes, Marcelo; Nasi Toso, Marco; Fuenzalida Novajas, Emma
    A fin de solucionar la problemática de efectuar la PBM en conductos curvos, recientemente han surgido instrumentos rotatorios de Níquel-Titanio que por sus propiedades son capaces de mantener la curvatura de Jos conductos. Quantec (Analytic Dental) y ProFile (Maillefer) corresponden a dos de estos sistemas rotatorios de NiTi. Se realizó un estudio de diseño y experimento para comparar la PBM de conductos curvos en tma muestra in vitre entre sistemas rotatorios de Níquel~ Titanio (Quantec v/s Pro File) y con un grupo Control. Se seleccionaron 30 dientes unirradiculados sin lesiones (premolares y caninos) los que fueron radiografiados y clasificados según su ángulo de curvatura dividiéndose en tres grupos: Quantec, ProFile y Control. A su vez, cada grupo fue dividido en dos subgrupos: alta y baja curvatura. Se midieron las radiografías antes y después de la PBM en tres niveles: coronal, medio y apical mediante una nueva metodología visual-manual corroborando la técnica con tm software de superposición de imágenes. Los datos obtenidos fueron sometidos a un análisis estadístico no encontrándose diferencias significativas al comparar la PBM entre Quantec y PreFiJe ni entre ambos sistemas con la técnica control tanto en conductos de baja curvatura como de alta curvatura.
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    ESTUDIO DE PREVALENCIA: MORFOLOGÍA RADICULAR Y DE SISTEMA DE CONDUCTOS EN PREMOLARES SUPERIORES E INFERIORES OBSERVADOS EN IMÁGENES DE TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA PERTENECIENTES A PACIENTES DEL HOSPITAL NAVAL ALMIRANTE NEF.
    (Universidad de Valparaíso, 2013) Vial Rojas, Paulina; Fuenzalida Novajas, Emma
    Introducción. El biotipo periodontal fino es el más prevalente en la población, y el que presenta mayor riesgo de alteraciones mucogingivales. Se ha implicado a las dehiscencias y fenestraciones como causantes de dichas anomalías. Contar con un registro en 3D previo al tratamiento de ortodoncia, permite visualizar las condiciones óseas como no lo permiten los registros convencionales. Objetivo. Determinar la prevalencia de defectos en tabla ósea vestibular de incisivos en pacientes con biotipo periodontal fino, previo a tratamiento de ortodoncia de la Universidad de Valparaíso, año 2012. Materiales y método. Se realizó examen clínico periodontal y registro imagenológico mediante Cone-beam (iCATVision®), a 20 adolescentes con biotipo periodontal fino previo a tratamiento ortodóncico. Se consignó en cada uno de sus incisivos: posición del margen gingival, profundidad de sondaje, NIC, depósito de placa bacteriana, sangrado al sondaje, distancia desde cresta ósea vestibular a LAC, presencia de dehiscencia, fenestraciones y grosor de tabla ósea. Se obtuvo prevalencia y distribución de dehiscencias y fenestraciones en cada incisivo. Resultados. La prevalencia de dehiscencias fue de 34,38% y fenestraciones 8,75%, encontrándose estas últimas preferentemente en incisivos inferiores (80%). La prevalencia total de defectos óseos fue de un 43,8%.La distancia desde cresta ósea vestibular a LAC fue de 1,76 mm (D.S. 0,69 mm). El grosor de la tabla vestibular fue de 0,82 mm (D.S. 0,49 mm). Conclusiones. La mayor prevalencia de dehiscencias se presentó en incisivos superiores, mientras que las fenestraciones fueron más prevalentes en incisivos mandibulares. El grosor óseo vestibular encontrado fue mayor en incisivos superiores.
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    ESTUDIO IN VIVO DE LA EFICACIA ANTIMICROBIANA DEL GLUCONATO DE CLORHEXIDINA AL 2% E HIPOCLORITO DE SODIO AL 2,52% COMO IRRIGANTES EN ENDODONCIA
    (Universidad de Valparaíso, 2001) Mariani S., Ariel; Ortega G., Ricardo; Valdés H., Christian; Fuenzalida Novajas, Emma
    El objetivo del presente estudio fue comparar el efecto antimicrobiano del gluconato de clorhexidina al 2% con el hipoclorito de sodio al 2,52% como irrigantes en conductos radiculares con necrosis séptica. Se seleccionaron 45 dientes anteriores, superiores e inferiores con diagnóstico clínico de necrosis pulpar séptica con o sin lesión radiográfica periapical. Los dientes se separaron en tres grupos de 15 que fueron irrigados con clorhexidina al 2%, hipoclorito de sodio al 2,52% y suero fisiológico respectivamente. Se uso técnica de cultivo para anaerobios y recuento de colonias antes y después del uso de cada irrigante probado. El análisis de los datos se realizó mediante el uso de los test ANOVA y Newman-Keuls. Los resultados de esta investigación indican que la clorhexidina presentó mayor eficacia en la reducción de unidades formadoras de colonia que el hipoclorito de sodio y el suero fisiológico (p‹0.01). A su vez, el hipoclorito de sodio presentó mayor eficacia que el suero fisiológico (p‹0.01). Estos datos sugieren que la clorhexidina constituye una alternativa valedera para su uso como irrigante endodóntica debido a que posee una potente actividad antimicrobiana con menores efectos adversos que el hipoclorito de sodio.
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    Evaluación comparativo in vitro de Obturación Radicular utilizando RoekoSeal, EndoRez y Condensación Lateral
    (Universidad de Valparaíso, 2004) Cantillano B., Rodrigo; Valdivia R., Carolina; Fuenzalida Novajas, Emma
    SIN RESUMEN EN EL TEXTO ORIGINAL
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    EVALUACIÓN DE CUATRO TÉCNICAS COMBINADAS DE OBTURACIÓN RADICULAR.
    (Universidad de Valparaíso, 2002) Araya Fiol, Javier; Guerrero Olavarría, Marisol; Zepeda Bascopé, Macarena; Zúñiga Jiliberto, Giovanna; Fuenzalida Novajas, Emma
    El objetivo de esta investigación fue comparar cuatro técnicas combinadas de obturación radicular. Se realizó un estudio in vitro en primeros premolares inferiores humanos extraídos, los que fueron colocados en cubos de acrílico para realizar la experimentación. Una muestra de 80 dientes, se dividió en cuatro grupos de 20 especímenes cada uno; en los que se realizaron las obturaciones de la siguiente manera: Grupo A en el tercio apical con técnica de Schilder y en los dos tercios coronarios con técnica Ultrafil - Grupo B en el tercio apical con técnica de Schilder y en los dos tercios coronarios con técnica Mc Spadden- Grupo C en el tercio apical con técnica de cono seccionado y en los dos tercios coronarios con técnica Ultrafil - Grupo D en el tercio apical con técnica de cono seccionado y en los dos tercios coronarios con técnica Mc Spadden. Todos ellos preparados con la técnica de preparación biomecánica de la Universidad de Valparaíso, utilizando como sellador cemento de Grossman. Luego los dientes fueron evaluados visual y radiográficamente para medir homogeneidad y adaptación apical. Además se midió la infiltración con tinta china para evaluar el sellado apical. Las variables paramétricas fueron sometidas al test de ANOVA y las variables no paramétricas al test de 2 . El presente estudio arrojó como resultado que no existen diferencias estadísticamente significativas entre los cuatro grupos, para todas las variables estudiadas.
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    Evaluacion de eficacia antimicrobiana del propóleo frente a Enterococcus Faecalis comparado con Hidróxido de Calcio y Clorhexidina: estudio in vitro
    (Universidad de Valparaíso, 2012) Pereira Figueroa, Felipe; Pérez Goldberg, Rodrigo; Pieringer Baeza, Oskar; Fuenzalida Novajas, Emma
    El propósito de este estudio es evaluar In Vitro, la eficacia antimicrobiana de el Propóleo 10mg/ml frente al Enterococcus faecalis, y compararla con la del Hidróxido de Calcio 5mg/ml y Clorhexidina al 2%. Se realizará sobre una muestra de 45 dientes uniradiculares extraídos, con conductos aparentemente rectos, esterilizados e inoculados con la cepa ATCC 29212 de Enterococcus faecalis. Se incubarán por 24 horas, para realizar un recuento de UFC. Luego, serán distribuidos aleatoriamente en tres grupos, a cada cual se le inoculará con uno de los agentes en estudio, para incubarlos por 24 horas y realizar recuento de UFC. Los datos obtenidos serán analizados mediante el test Anova. Los resultados obtenidos confirman que el Propóleo al 10% es un efectivo agente antimicrobiano frente a Enterococcus faecalis (P- Valor ~0,0000), al igual que el Hidróxido de Calcio 5mg/ml y la Clorhexidina al 2%. Por lo tanto, es posible realizarmás pruebas con el Propóleo para confirmar su posible uso como agente de medicación o irrigante dentro de la terapia endodóntica, de modo que se constituya como una nueva alternativa dentro de la gama de fármacos que se pueden utilizar en Endodoncia.
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    EVALUACION DE LA BIOCOMPATIBILIDAD DEL IMPLANTE DE LA HIDROXIAPATITA SINTETIZADA EN LA QUINTA REGION
    (Universidad de Valparaíso, 1989) Badillo Coloma, Oscar; Costa Lizama, Paola; Fuenzalida Novajas, Emma; Tosetti Robles, Raúl; Hernández Rodier, Máximo
    SIN RESUMEN EN TEXTO ORIGINAL
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    Evaluación de la eficiencia de dos solventes orgánicos en la remoción de gutapercha con un mismo protocolo.
    (Universidad de Valparaíso, 2014) González Fuentes, Camila; Moraga Miranda, Natalia; Fuenzalida Novajas, Emma
    El objetivo de esta investigación es comparar la eficiencia de dos solventes orgánicos: Aceite de Naranjo y Eucaliptol, en la remoción de gutapercha de dientes tratados endodónticamente, siguiendo un protocolo establecido de desobturación con instrumentación manual, midiendo el tiempo promedio de remoción total de la gutapercha del conducto radicular, el grado de remoción de ésta e identificando la extrusión de gutapercha fuera del foramen apical, a través de imágenes de Tomografía Axial Computarizada. Se realizó un estudio experimental in-vitro, en dientes antero-superiores montados en cubos acrílicos, con tratamientos de endodoncias realizados por los alumnos de tercer año de odontología de la Universidad de Valparaíso, en el curso de Endodoncia I 2013. Dichas endodoncias fueron efectuadas con la técnica de fuerzas balanceadas de Roane, y obturadas con conos de gutapercha tipo beta, utilizando como cemento sellador el cemento de Grossman, con una técnica de condensación lateral. Para simular el tejido periapical se procedió a utilizar silicona pesada como material para envolver el periápice de cada muestra a utilizar en el estudio. Debido a que la consistencia de la silicona permite que la gutapercha la traspase sin problemas para simular la extrusión. Se enumeraron todas las muestras de dientes, que fueron 80 en total. Luego, las muestras se dividieron en forma aleatoria, en dos grupos de estudio con 40 dientes cada uno, sobre los que se realizará la desobturación de la gutapercha mediante la técnica manual con limas H y K-Flex, utilizando un solvente orgánico coadyuvante: Eucaliptol o Aceite de Naranjo. Una investigadora fue la encargado de realizar las desobturaciones de ambos grupos de muestras, cronometrando en minutos el tiempo que demoró la remoción completa de la gutapercha de cada conducto; y, a continuación, la segunda investigadora analizó las imágenes de Tomografía Axial Computarizada sin conocer el solvente que fue utilizado en cada muestra. Los datos obtenidos fueron comparados y analizados de manera que permitieron determinar la efectividad y eficiencia en la remoción de gutapercha con cada solvente, utilizando un mismo protocolo. Se concluyó que no existe diferencia significativa (P<0,05) en el grado de remoción de gutapercha, ni en la extrusión de gutapercha fuera del foramen apical con cada solvente
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    Evaluación in vitro de la capacidad de sellado de tres biomateriales: cemento ionómero de vidrio modificado con resina, sellante de puntos y fisuras y resina flow, empleados como barreras intracoronarias en endodoncia
    (Universidad de Valparaíso, 2010) Navarro Navarro, Katherine; Núñez Osses, Aarón; Fuenzalida Novajas, Emma
    La microinfiltración ha sido señalada por varios autores como una de las principales causas de fracaso endodóntico, es por ello que se han desarrollado procedimiento, técnicas y materiales para tratar de controlarla. Uno de los procedimientos utilizados actualmente es el uso de barreras intracoronarias, estas consisten en realizar una desobturación de 2 a 3 mm de gutapercha para posteriormente aplicar un material con el objetivo de lograr un sellado hermético del tratamiento endodóntico realizado. En esta investigación se utilizaron 80 premolares humanos, los cuales fueron divididos en 4 grupo de estudio de 20 muestras cada uno: grupo 1 Filtek Flow®, grupo 2 Vitrebond®, grupo 3 Clinpro®, grupo 4 control. Los dientes fueron decoronados 1mm por sobre el LAC, se realizaron las preparaciones biomecánicas, luego fueron obturados con la técnica de condensación lateral, se eliminaron 2 a 3 mm de gutapercha y luego se aplicaron las barreras coronarias. Posteriormente las muestras fueron termocicladas 500 veces a 5 ± 2 °C – 55 ± 2°C. Los dientes fueron cortados con el micrótomo Isomet (Buehler Ltd., Lake Bluff, Il, USA). Los datos fueron recolectados utilizando un software computacional que permite realizar mediciones exactas a partir de fotografías. Los datos fueron analizados con el programa estadístico SPSS 15.0 y sometidos a las pruebas estadísticas de Kruskal- Wallis y Mann-Whitney. Los resultados obtenidos señalan que existen diferencias estadísticamente significativas entre los 3 grupos de materiales utilizados v/s el grupo control. Por otra parte la resina flow Filtek Flow® demostró diferencias estadísticamente significativas en relación al porcentaje de sellado v/s el CIV Vitrebond®.
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    OZONO EN ENDODONCIA
    (Universidad de Valparaíso, 2013) del Río Weldt, Maria lgnacia; Fuenzalida Novajas, Emma
    El ozono es una sustancia gaseosa, compuesta por 3 átomos de oxígeno, muy inestable y con un alto poder oxidativo. En forma natural, lo encontramos en la atmósfera formando la capa de ozono, la cual protege a los seres vivos de las radiaciones solares; en forma artificial, se puede producir a través de dispositivos generadores de ozono, los cuales a partir del oxígeno, generan ozono. La principal característica de este gas, es su gran capacidad antimicrobiana, por lo cual es muy utilizado en el desarrollo industrial, medicina y odontología. Su mecanismo de acción se basa principalmente en la oxidación de componentes celulares microbiológicos, actuando sobre bacterias, virus, hongos y protozoos. Por otro lado tiene la capacidad de estimular y modular la respuesta inmune e inflamatoria del organismo. En odontología, se describe la utilización de ozono en diferentes tratamientos y especialidades, como en periodoncia, cirugía y endodoncia, entre otros. En endodoncia propiamente tal, se ha estudiado su uso como agente irrigante y desinfectante del sistema de conductas radiculares, ya sea en forma de gas o acuosa; Muchos estudios avalan su uso, ya que su actividad y efectividad contra los endodontopatógenos es bastante favorable, y algunos autores incluso la comparan con la efectividad del NaOCl 2,5%. Sin embargo, el mayor beneficio del ozono por sobre el hipoclorito de sodio es su baja o incluso nula citotoxicidad sobre la mucosa oral y los tejidos periapicales. También se describe el uso de ozono como medicación intraconducto, en forma de aceite ozonizado, el cual ha demostrado tener una gran efectividad, incluso mejor a los resultados obtenidos con el tan utilizado hidróxido de calcio. 45 En el caso de la cirugía periapical, el ozono ha demostrado mejorar considerablemente los tiempos y calidad de cicatrización, mejorando también las complicaciones postoperatorias como dolor y edema. Aunque los estudios concuerdan en que el ozono es una buena alternativa como agente desinfectante en el tratamiento endodóntico, aún faltan estudios en vivo que demuestren estos resultados, ya que a la fecha, el tema aún no ha sido bien estudiado y se sugiere la utilización del ozono como una terapia de desinfección complementaria al protocolo convencional de irrigación y medicación.
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    PERFORACIONES IATROGÉNICAS DIAGNÓSTICO, PRONÓSTICO Y MANEJO.
    (Universidad de Valparaíso, 2023) Arrington Rojas, Gabriela; Fuenzalida Novajas, Emma
    El tratamiento exitoso de una perforación radicular depende de ciertos factores, como el material de sellado, la extensión y ubicación de la perforación, el tiempo entre el diagnóstico y el tratamiento, la presencia de contaminación, la experiencia del operador, la presencia de lesiones preoperatorias, la comunicación de la perforación con el medio bucal, y tipo y calidad de la restauración definitiva. El material recomendado para el tratamiento de las perforaciones del conducto radicular debe tener buenas propiedades físico-químicas y biológicas, adecuada capacidad de sellado, actividad antimicrobiana y potencial osteogénico. El MTA, se comenzó a usar en perforaciones desde el año 1990 y ha sido el material más utilizado para sellar perforaciones radiculares. Estudios histológicos han mostrado perforaciones laterales y furcales que han sido reparadas con MTA y que luego presentan tejido mineralizado sobre el material. Estudios clínicos han demostrado que el MTA parece proporcionar un sellado biocompatible y eficaz a largo plazo en perforaciones radiculares con una elevada tasa de éxito, cercana al 90%. En 2014 se comenzó a comercializar Biodentine®, que según el fabricante, posee los beneficios, pero no los inconvenientes de otros cementos convencionales, tiene un tiempo de fraguado de 12 minutos, y se recomienda su uso como sustituto de la dentina, puede usarse como material de restauración coronal debido a que no tiene el inconveniente de provocar el cambio de coloración, en la reparación de perforaciones y como material de recubrimiento pulpar en contacto directo con la pulpa.
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    SISTEMA ENDOX EN ENDODONCIA
    (Universidad de Valparaíso, 2013) Chou Verón, Keissy; Fuenzalida Novajas, Emma
    Introducción. La endodoncia tradicional en dientes con lesiones apicales trae consigo dificultades inherentes al procedimiento, lo que nos lleva a un tratamiento de mayor complejidad y mayor costo tanto para el operador como para el paciente. Para mejorar esto, es que en los últimos años se han desarrollado nuevos materiales. instrumentos y técnicas más avanzadas en el ámbito del tratamiento de conducto. Un ejemplo, es el Sistema Endox; que mediante el método de fulguración electrónica, permite producir la vaporización del tejido pulpar (paquete vasculonervioso, componente celular y sistema conectivo) con una reducción del contenido bacteriano del sistema radicular de una forma simple y rápida y con mayor seguridad, lo cual lo hacen una alternativa para tratar clientes que presenten lesiones apicales, siempre buscando, como objetivo la resolución de la lesión y la consecuente reparación y cicatrización de los tejidos periapicales, provocando el mínimo de dolor en los pacientes. Objetivo. Esta investigación busca conocer las propiedades y funcionamiento del Sistema Endox en endodoncia con la finalidad de conocer sus efectos sobre patologías endodónticas. Marco conceptual. El Sistema Endox es un instrumento creado en Italia por Sacchien 1997 que corresponde a un localizador apical de segunda generación capaz de realizar fulguración electrónica dentro de la raíz del diente produciendo la eliminación de la pulpa y la esterilización del sistema radicular. Consta de unos dosificadores adecuados a los distintos tipos de dientes que permiten aplicar, mediante la introducción en la raíz de una sutilísima sonda de metal muy flexible, una breve fulguración 80 electrónica de muy alta intensidad y alta frecuencia, 600MHz, en un tiempo inferior a una décima de segundo. Esta fulguración vaporiza instantáneamente la pulpa que rodea la sonda y se introduce por todos los túbulos adyacentes, provocando su absoluta desinfección, con lo que el diente queda listo para la obturación sin necesidad de la preparación biomecánica tradicional. El Sistema Endox, es un aparato que busca mejorar la calidad del tratamiento de los conductos radiculares y simplificar la sistemática de trabajo, apoyándose en estudios que muestran la eficacia de sus resultados in vitro y su uso complementario en numerosos casos clínicos, sin embargo, al ser un equipo relativamente nuevo, no existen estudios que avalen con claridad su funcionamiento ni estudios prospectivos con pacientes a largo plazo. Caso clínico. Se utilizó El Sistema Endox en un paciente de sexo femenino de 67 años que presentaba una periodontitis apical sintomática del diente 3.7, con afección periodontal. La terapia endodóntica se realizo bajo un protocolo en el cual se eliminaron las técnicas de desinfección como; uso de hipoclorito de sodio y medicamentos íntraconductos, para corroborar que la evolución positiva de la lesión observada radiográficamente se debió exclusivamente al uso del Endox. La terapia se realizó en una sesión, en la cual se trepanó el diente, se realizo la medición de la longitud de trabajo con el Endox, se realizaron las fulguraciones en el tercio coronal, medio y apical y se procedió a la instrumentación mínima necesaria para poder obturar irrigando solo con suero. Para finalizar se procedió a la obturación de los conductos radiculares. Luego la paciente se realizo el tratamiento periodontal necesario y posterior restauración definitiva del diente. Desde el momento en que se realizó la endodoncia hasta la fecha se han realizado tres controles, en los cuales se observo una leve disminución de tamaño de la lesión radiográficamente, disminución de la sintomatología y de la movilidad, lo cual nos indica una evolución positiva de la patología que apoya la efectividad del funcionamiento del Endox, no obstante, es necesario realizar numerosos estudios para avalar su eficacia. 81 Conclusiones. El Sistema Endox ofrece una nueva y eficaz alternativa de tratamiento endodóntico que disminuye el tejido pulpar y los gérmenes del conducto radicular y del sistema radicular adyacente, sin ningún tipo de riesgo para los tejidos periapicales. Sin embargo es necesario que se
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    Terapia fotodinámica como coadyuvante del irrigante hipoclorito de sodio en el tratamiento endodóntico convencional: una revisión crítica de la literatura
    (Universidad de Valparaíso, 2021) Bravo Lagos, Camila; Castillo Véliz, Rayén; Fuenzalida Novajas, Emma
    Recientemente se han propuesto nuevos sistemas para mejorar la desinfección del sistema de conductos radiculares (SCR), ya sea reemplazando los procedimientos quimio-mecánicos convencionales o complementando sus efectos. Entre ellos, la terapia fotodinámica (TFD), definida como "la inactivación inducida por la luz, de células, microorganismos o moléculas"; con el fin de disminuir la tasa de fracasos de la terapia endodóntica asociados a la eliminación inadecuada de microorganismos presentes dentro del SCR. Objetivo: Comparar la carga microbiana de Enterococcus faecalis posterior al uso del irrigante hipoclorito de sodio con la terapia fotodinámica como coadyuvante y el uso de este mismo por sí solo durante el Tratamiento Endodóntico Convencional; según la literatura publicada. Metodología: Se realizó una búsqueda electrónica de artículos experimentales, en 5 bases de datos, publicados desde el 2015 hasta enero del 2021. Utilizando los términos: “Terapia Fotodinámica”, “Tratamiento endodóntico convencional”, “Hipoclorito de Sodio” y “Enterococcus Faecalis”. De los estudios revisados se seleccionaron 19 artículos. Resultados: El 95,8% de los grupos tuvo mayor disminución de Enterococcus Faecalis al utilizar la TFD luego del NaOCl en comparación al uso de NaOCl por sí sólo. De este resultado, un 41,67% presentó diferencias estadísticamente significativas. Conclusión: La TFD es un complemento efectivo del tratamiento endodóntico convencional. Sin embargo, se sugiere seguir investigando con el fin de establecer un protocolo definido del uso de la TFD y además, desarrollar investigaciones clínicas que promuevan la evidencia científica necesaria para el uso clínico de esta nueva alternativa de tratamiento para lograr una desinfección más profunda del SCR.

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