Examinando por Autor "Parada Lezcano, Mario"

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    Experiencia de Médicos de una Unidad de Pacientes Críticos en la Comunicación de Eventos Adversos y Eventos Centinela
    (Universidad de Valparaíso, 2016) Sánchez Valenzuela, Juan Eduardo Enrique; Parada Lezcano, Mario
    PROPÓSITO: La transición demográfica avanzada da cuenta de personas que viven más, portadoras de enfermedades crónicas debilitantes, con acceso a prestaciones en instituciones que disponen de alta tecnología, y que demandan información suficiente en términos de profundidad y veracidad. La comunicación aparece como una actividad fundamental para quienes se desempeñan en salud. Los equipos sanitarios conocen la ocurrencia de eventos adversos (EA) y centinela (EC) que redundan en altas tasa de morbilidad y mortalidad. En las Unidades de Pacientes Críticos (UPC) estas complicaciones son frecuentes y afectan a sujetos altamente vulnerables; sus médicos frecuentemente en informan daños asociados a la atención de salud. El propósito de esta investigación es conocer las experiencias subjetivas a este respecto de médicos en distintos niveles de formación y, a partir de sus resultados, definir estrategias efectivas en optimizar las acciones facilitadoras de la entrega de malas noticias en nuestra UPC. UNIDADES DE OBSERVACIÓN Y MÉTODO: Se utilizó un enfoque fenomenológico. Mediante entrevistas semiestructuradas a médicos cirujanos previamente seleccionados en acuerdo con perfiles establecidos; se recolectó discursos acerca de la experiencia subjetiva en entrega de malas noticias; particularmente eventos adversos y centinela. Definidas categorías y subcategorías emergentes como unidades de observación, se procedió a través de un proceso sistemático y ordenado, dinámico, iterativo, flexible y ecléctico mediante análisis de contenido de relatos. El principio de saturación definió el número de observaciones suficientes para generar información redundante. RESULTADOS: La entrega de información sobre eventos adversos y centinela es una actividad habitual de los profesionales entrevistados, la experiencia resulta homogénea; es considerada difícil y estresante, percepciones que se atenúan a mayor tiempo de ejercicio profesional. La gravedad de los EA y EC, condicionan y modulan la comunicación. El temor a la reacción de la familia, la judicialización, la ausencia de política institucional coaccionan su conducta. La adquisición de habilidades proviene, en esencia, de la observación; incluso de la intuición o de experiencias personales como receptores de noticias, los programas reglados de formación resultan anecdóticos y no evaluados. La entrega de información resulta fundamental, concuerdan en desarrollar protocolos y reconocen la importancia de la relación médico- paciente- familia en el flujo de la misma. CONCLUSIONES: Los médicos que se desempeñan en la Unidad de Pacientes Críticos del Hospital San Juan de Dios de Santiago, requieren adquirir competencias para la entrega de información a pacientes y familiares. El estrés que enuncian al comunicar malas noticias se intensifica en relación con los eventos relacionados con la atención sanitaria. Sus habilidades obedecen a las propias del ejercicio profesional, reconociendo limitaciones personales y de infraestructura. La entrega de información veraz y suficiente es considerada importante, se ve afectada por la percepción de deterioro potencial de la relación con pacientes y familiares y del eventual daño a su prestigio y debe ser promovida mediante el desarrollo de estrategias institucionales.
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    Percepción de los /as Médicos/as del Servicio Público de Salud de Valparaíso y Viña del Mar acerca de los Servicios de Atención Primaria de Urgencia de Alta Resolución SAR y la pertinencia de incluir a Tecnólogos /as Médicos/as en su recurso humano
    (Universidad de Valparaíso, 2016) Avilés Rieloff, Nataly; Bustos Cortez, Tanya; Parada Lezcano, Mario; Mora Lara, Paulina; Silva Clavero, Hernán; Berrios Peña, Yuri
    Los SAR o Servicios de Atención Primaria de Urgencia de Alta Resolución son dispositivos que se implementarán como medida de la actual administración en función del fortalecimiento de la Red Asistencial. Estos tienen como principal objetivo otorgar atención de urgencia oportuna y resolutiva y así colaborar en la descongestión de la Red Asistencial de Urgencia, especialmente en sus niveles de mayor complejidad. No obstante, esta nueva política pública no ha estado ajena de polémica, especialmente en cuanto a lo que Recurso Humano concierne, ya que los profesionales tecnólogos/as médicos/as no han sido incluidos/as en esta. La presente investigación aborda la pertinencia de la inclusión de tecnólogos/as médicos/as al recurso humano de los SAR, bajo la mirada de los médicos/as del Servicio Público de las comunas de Valparaíso y Viña del Mar. Para conocer la percepción de los/as participantes, se realizó una investigación al alero del paradigma cualitativo y está abordada desde un enfoque fenomenológico por una parte, en cuanto se realizaron entrevistas semiestructuradas con un guión de preguntas, y características etnográficas por otra; en cuanto se realizaron observaciones en un cuaderno de campo. Los/as médicos/as han sido escogidos bajo dos modalidades: unos/as como informantes claves en función de su rol de autoridad y otros/as según el cumplimiento de determinados perfiles y el estudio de los resultados se realizó mediante análisis de contenido. Los resultados arrojaron que los/as participantes estiman que los/as tecnólogos/as médicos/as deben ser incluidos en los SAR. Las razones que se aducen son múltiples y diversas, no obstante, las principales son el reconocimiento de dichos/as profesionales como aquellos/as especialmente formados/as para efectuar algunas de las prestaciones que serán realizadas en los SAR –como son la toma de radiografías y exámenes de laboratorio-; y la asociación que los entrevistados hacen entre calidad y los procedimientos que tecnólogos/as médicos/as ejecutan.
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    Significado de participación social en salud de dirigentes vecinales de Forestal Bajo y Forestal Alto de Viña del Mar
    (Universidad de Valparaíso, 2015) Godoy Aliaga, Sonia; Parada Lezcano, Mario
    La investigación aborda aspectos de la Participación Social de la Salud (PSS) en la mirada y el contexto de dirigentes vecinales del sector de Forestal de la Comuna de Viña del Mar, para los barrios de Forestal Alto y Forestal Bajo. Tiene por objetivo central explorar las significaciones del concepto de Participación Social en Salud, así como los elementos que la posibilitan o le debilitan, y la narrativa de los inicios de la participación social en los barrios estudiados, de igual forma se espera dar a conocer instancias actuales y proyecciones del concepto. El estudio se efectuó desde el paradigma interpretativo cualitativo, por lo que la autora debió posibilitar la subjetividad y describir e interpretar los relatos desde un enfoque fenomenológico que diera una mirada amplia de la Participación Social en Salud para ambos sectores de Viña del Mar. Los perfiles de estudio contemplaron solo población adulta, dividida acorde a su sector geográfico y grupo etáreo. La obtención de las personas participantes fue mediante diseño muestral teórico y se complementa con la metodología de Informantes Clave. Este estudio agrupó el relato mediante categorías de análisis, por tanto los resultados se exponen desde el análisis descriptivo y análisis interpretativo, para cada una de ellas. En la generalidad, se aprecian visiones distintas en cuanto al concepto en estudio, significaciones, comportamientos y proyecciones diferentes de la Participación Social en Salud por parte de los dirigentes vecinales de uno u otro sector, quizás producto de orígenes distintos de las comunidades, sociodemografías muy marcadas y disímiles, por lo que surge la inquietud de estudios de investigación en ciencias de salud que profundicen todas estas aristas. La autora entrega su análisis a partir de los conceptos recabados para esta investigación, desde una mirada crítica de la situación que se explora, esperando finalmente abrir la discusión hacia nuevas interrogantes necesarias para generar un clima que promueva la participación social en Salud en el más amplio sentido de este concepto, en el que involucra al ser humano como motor para mejorar su estado de salud y comprender que la salud decanta de cada uno de los aspectos de la vida humana, y su entorno, que los Determinantes Sociales de la Salud definidos por la OMS, más allá de una teoría es una realidad que nos acerca a comprender la necesaria Producción Social de la Salud.
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    Valoración de la necesidad de regulación de alimentos genéticamente modificados según profesionales de la salud y ciudadanos informados de Santiago y Valparaíso.
    (Universidad de Valparaíso, 2018-12) Pey Tumanoff, Diana; Parada Lezcano, Mario
    Vivimos tiempos extremadamente complejos, atravesando nuestro planeta desequilibrios ecológicos extremos y estando en riesgo la posibilidad de recuperación. Expertos que alertan a la humanidad desde hace décadas, dan mínimos 2 años para tomar las decisiones necesarias para intentar reencauzar al ecosistema planetario a equilíbrios que permitan escenarios de sustentabilidad. La magnitud de la urgencia debe ser entendida como un acto de salvataje vital del planeta. La realidad empírica, que es evidente a la mirada y experiencia de la gran mayoría de la humanidad y biodiversidad toda, no está siendo validada por los tomadores de decisiones por sí misma, aunque magnitudes abismales de animales y plantas aparezcan muertos en múltiples regiones y el cambio climático sea cada vez más devastador. A pesar de los desesperados informes de los niveles de aniquilación bio planetaria, se sigue cuestionando y exigiendo demostraciones de lo que es considerado como real, a través de largos procesos de análisis metódico de lo que se ocurra, si es que ocurre, describir y cuestionar; es decir, medir, registrar, interpretar, analizar, concluir y validar: el método científico, que acuerda lo que se considerará como verdad desde un cierto particular lenguaje, parcelado, de base cartesiana. La realidad empírica, tangible y palpable de daño, enfermedad, inicio de extinción masiva, cambio climático, prognosis de muerte planetaria, más que requerir nuevas validaciones a partir de mediciones y su interpretación, para corroborar su veracidad o falsedad, debe ser entendida en su magnitud como de extrema urgencia. Nuestros sistemas político económicos están siendo basados en regulaciones surgidas a partir de acuerdos internacionales, que protegen, no la vida planetaria, sino los intereses del mercado. El libre comercio, al surgir de una ideología neoliberal, la más extrema del capitalismo, tiende cada vez a tener menores injerencias por parte de los poderes de los estados, estimulando el libre consumo inconsciente y la producción que económicamente sea la considerada más conveniente, ignorando el que sea deletérea o no para el medio ambiente, la salud humana, la biodiversidad y el continuo planetario.