Examinando por Autor "Vergara, Waldo (Director de tesis)"
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Ítem Caracterización de la adherencia a la terapia farmacológica en pacientes mayores de 50 años que asisten a una farmacia comunitaria(Universidad de Valparaíso, 2015) Arancibia Jeldes, Carolina; Vergara, Waldo (Director de tesis)La falta de adherencia al tratamiento farmacológico es un problema prevalente y relevante, considerando las consecuencias negativas que puede traer a los pacientes que padecen patologías crónicas. Existen factores, los cuales pueden influir de manera positiva o negativa en la adherencia farmacológica y se encuentran en íntima relación con el paciente, medicamentos, médicos y el entorno que rodea a éste. Este estudio se realizó en un total de 24 semanas en una Farmacia Comunitaria perteneciente a la cadena Salcobrand, ubicada en la cuidad de Quillota. Se aplicaron encuestas con las que se determinó la adherencia al tratamiento en pacientes mayores de 50 años, al comienzo y final de la atención, el conocimiento de su enfermedad y tratamiento farmacológico, y los factores que influían en ésta. Lo anterior permitió realizar acciones de instrucción para el correcto cumplimiento de su terapia farmacológica. Los resultados muestran una prevalencia de un 67% de pacientes no adherentes a la terapia farmacológica en base al test de cumplimiento SMAQ (The Medication Adherence Questionnaire). Además se observa que los factores de riesgo que podrían influenciar esta no adherencia estarían relacionados al medicamento, al entorno y al paciente. En conclusión, es de suma importancia crear en los pacientes con patologías crónicas los hábitos para el correcto cumplimiento de su terapia farmacológica, que tengan en conocimiento cuales son las principales complicaciones que pueden llegar a tener al no cumplirla. Es por esto que los Químicos Farmacéuticos tienen dentro de su rol profesional el orientar al paciente en su terapia farmacológica y no farmacológica, lo que agrega calidad, valor y mejora continua a la atención sanitaria, beneficiando a los usuarios de Farmacias Comunitarias.Ítem Evaluación de uso inapropiado de medicamentos en pacientes geriátricos institucionalizados(Universidad de Valparaíso, 2017) Carvallo Bustos, Juan; Vergara, Waldo (Director de tesis)La expectativa de vida a nivel mundial va en aumento, cambiando los requerimientos de los adultos mayores. Además, con el pasar de los años manifiestan patologías diversas, aumentando el consumo de medicamentos. Por esto, es importante resguardar la correcta y apropiada prescripción, esperando no encontrar Problemas Relacionado con los Medicamentos, Reacciones Adversas o presentar el Uso inapropiado, esto con el fin de generar una mejor adherencia a los tratamientos y no alterar el bien estar de los pacientes. Por lo cual se ha diseñado este estudio de tipo observacional, descriptivo, cuasi experimental, aleatorio simple y longitudinal, realizado el año 2017 en Establecimientos de Larga Estadía del Adulto Mayor de la región de Valparaíso. El total de residentes es de 147 ancianos y solo el 69 % (65) fue incluido en este estudio, a los cuales se les dieron todas las instrucciones referidas a la investigación. Posteriormente, los datos fueron llevados a una planilla Excell, donde se procedió a efectuar una estadística descriptiva. Se aplicaron los criterios de Beers y STOPP/START, esto con el objetivo de identificar y cuantificar el uso inapropiado de medicamentos en los ancianos residentes. Los pacientes utilizaban 67 tipos de medicamentos y 292 prescripciones. En promedio 4,6 ± 2,2 medicamentos, el 42 % presentó polifarmacia (≥ 5 medicamentos). Aplicando criterios de Beers, el 26,7 % de las prescripciones estuvieron dentro del listado. En relación a los criterios STOPP/START se manifestaron 24 y 42 apariciones respectivamente. Por último, del 42 % de polimedicados, el 92,5 % expresó alguno de los criterios, por lo que se puede concluir, que los pacientes adultos mayores que poseen polifarmacia poseen una alta probabilidad de tener medicamentos que se estén utilizando de manera inapropiada.Ítem Evaluación del conocimiento y adherencia en la terapia antihipertensiva y diseño e implementación de una estrategia educacional(Universidad de Valparaíso, 2015) Serrano Troncoso, Claudia; Vergara, Waldo (Director de tesis)La hipertensión arterial, constituye uno de los grandes desafíos de la medicina moderna, por su extraordinaria prevalencia, y se estima que probablemente es el problema de salud pública más importante en países desarrollados y subdesarrollados. También es necesario puntualizar que representa el 45% de la carga de enfermedad a nivel mundial y uno de sus principales problemas en el control de ella es el bajo grado de adherencia de los pacientes con la farmacoterapia. El objetivo del estudio es evaluar y caracterizar el conocimiento de los aspectos principales de la hipertensión y su terapéutica, además, medir el grado de adherencia farmacológica en personas institucionalizadas para así diseñar y aplicar una estrategia educacional que permita mejorar los aspectos anteriormente mencionados. La muestra está constituida por 61 adultos mayores institucionalizados, con edades entre los 61 a 88 años. Inicialmente se aplica un cuestionario de conocimientos de la hipertensión arterial (70,5% obtiene “conocimiento regular”), además del test de adherencia Morisky-Green (33,3% adhiere) y se obtienen resultados deficientes en ambos instrumentos. Finalmente y posterior a la aplicación de la estrategia educacional, se mejora tanto el conocimiento (91,8% obtiene “conocimiento bueno”), como adherencia a la terapia en el caso de la población hipertensa (58,3% adhiere).Ítem Seguimiento farmacoterapéutico a pacientes con malnutrición y en tratamiento con digoxina(Universidad de Valparaíso, 2012) Acevedo Fernández, Evelyn; Vergara, Waldo (Director de tesis)Una malnutrición, por exceso obesidad o por defecto desnutrición, provoca cambios bioquímicos y fisiopatológicos que producen modificaciones en la farmacocinética, pudiendo alterar absorción, distribución, metabolismo y/o excreción de los fármacos, condicionando la variabilidad en la respuesta farmacológica y justificando la necesidad de individualizar el tratamiento según la característica de cada paciente. El objetivo del estudio fue identificar las características de pacientes adultos que presentaban malnutrición hospitalizados en el servicio de medicina interna del Hospital Eduardo Pereira (SMIHEP), y que estuviesen con tratamiento de digoxina. La metodología comprendió el seguimiento farmacoterapéutico determinando los problemas relacionados con medicamentos (PRM), y la comparación entre cálculo de dosificación teórica y observada de digoxina. El PRM de mayor frecuencia observada está relacionado con un aumento de la concentración plasmática de digoxina, debido a interacciones con otros medicamentos. Para el grupo de pacientes obesos tratados con digoxina, se obtuvieron diferencias de sobredosificación con respecto a cálculos teóricos. Mediante el uso de datos sobre la cinética de digoxina, edad, género, peso, talla y la concentración de creatinina sérica del paciente, es posible conseguir un ajuste de dosis del fármaco optimizando sus efectos terapéuticos y disminuyendo el riesgo de efectos tóxicos.