IRRIGACION V/S ADHESION

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2016

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Universidad de Valparaíso

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Departamento o Escuela

Especialidad en Endodoncia

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Nota general

Resumen

Con la instrumentación endodóntica de los conductos radiculares sobre sus superficies se forma barro dentinario, constituido por dentina restos de tejido pulpar, procesos odontoblásticos y bacterias. Si éste no es removido se corre el riesgo de una infección de los túbulos dentinarios y como consecuencia la falla del sellado endodóntico Una parte del barro dentinario se extiende por toda la superficie radicular y otra, que permanece impactada dentro de los túbulos dentinarios (producto de la PBM) dificulta la penetración y la adhesión de los cementos selladores endodónticos. La efectividad bactericida de los irrigantes depende de su habilidad para penetrar los túbulos dentinarios infectados, lo cual esta claramente influenciado por la presencia o ausencia de barro dentinario, el que reduce la permeabilidad de la dentina radicular de un 25% a un 49% aproximádamente.Por ello se considera conveniente la existencia de túbulos abiertos, puesto que facilitan la penetración de los medicamentos, así como la adherencia de los selladores. Varias soluciones irrigantes o combinaciones de estas, han sido estudiadas para determinar su eficacia en la Remoción del barro dentinario y se hace necesario combinar la acción antimicrobiana Con la capacidad de remover tejido orgánico e inorgánico. La irrigación es un complemento en el proceso de limpieza y conformación del sistema de conductos radiculares para lograr su desinfección mediante agentes químicos que promueven el arrastre y humedad disolviendo la membrana de los microorganismos presentes. Entre los irrigantes que más se utiliza para producir el arrastre ;que es el objetivo principal de la irrigación tenemos el hipoclorito de sodio que actúa con efecto de disolución del componente orgánico del conducto radicular dentro del cual se encuentra el colágeno. La resina adhesiva se asienta en las fibras colágenas incorporándose como capa híbrida, capa impregnada de resina, entendiendo así que la capa híbrida son las fibras colágenas que proveen unión dentinaria y la resina, formando unión al adhesivo o al material de composite determinando de tal forma los tags de resina, los cuales son conformados cuando el grabado ácido de la dentina abre los túbulos dentinarios y permite la penetración de la resina. Los tags de resina resultantes se extienden hasta 100 um en la dentina, y no sólo se extienden en los túbulos dentinarios sino que también en sus ramas por lo menos cerca de la dentina superficial. Este proceso ha sido observado tanto para los adhesivos que utilizan un autoimprimante como con el sistema de grabado ácido. Por lo tanto, uno puede imaginar fácilmente que los tags de resina forman una retencion mecánica en la dentina.

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Auspiciador

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ADHESION DENTAL, DENTINA, HIPOCLORITO DE SODIO

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