DIFICULTADES DEL ESTUDIO PRONÓSTICO DE LAS LEUCOPLASIAS ORALES: PROPUESTA DE ESTANDARIZACIÓN DE PARÁMETROS DE SEGUIMIENTO

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2019

Profesor Guía

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Universidad de Valparaíso

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Departamento o Escuela

Especialidad en Patologia Oral y Maxilofacial

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Si bien en cavidad bucal existen múltiples entidades clínicas que poseen un riesgo de transformación a carcinoma espinocelular, la leucoplasia oral es la más prevalente, con valores entre 2-3%, y su aparición se corresponde con hábitos frecuentes, como el tabaquismo y alcohol. Tiene un curso generalmente asintomático, pudiendo pasar desapercibida en ausencia de un examen bucal pertinente, estableciéndose así su diagnóstico como importante responsabilidad durante la atención odontológica. Existen diversas características relacionadas con su potencial de malignización, dependientes tanto de factores epidemiológicos, como de rasgos clínicos, microscópicos y moleculares. Entre ellos, se destacan: género masculino, tabaquismo, presentación heterogénea, localizaciones de alto riesgo, displasia epitelial y alteración de TP53. Estas particularidades se toman en cuenta para la elección del tratamiento, sin embargo, el curso de las leucoplasias suele ser impredecible, siendo independiente de la terapia utilizada. Además, permiten valorar la facultad de una lesión específica para malignizar a futuro, haciendo imperativo el control periódico para vigilar su evolución, que puede terminar en cáncer aproximadamente en 2% de los casos. Pese al entendimiento de su importancia, no existe consenso actual con respecto al registro de los parámetros útiles para seguimiento, y este estudio refleja la heterogeneidad hallada en la literatura, donde las características documentadas suelen ser incompletas, repercutiendo en su uso investigativo y clínico. La estandarización comprende una manera eficiente de facilitar el seguimiento y pronóstico de las leucoplasias orales, siendo beneficioso para el diagnóstico en la práctica diaria, y posibilitando recursos de mejor calidad para aplicar en estudios pronósticos de pesquisa.

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Auspiciador

Palabras clave

PATOLOGIA BUCAL, LEUCOPLASIA BUCAL, MUCOSA ORAL

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