Efecto de una intervención educativa, sobre la práctica de higiene de manos, en grupos de Enfermería del Hospital del Trabajador

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2015

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Universidad de Valparaíso

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Facultad de Medicina

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Escuela de Medicina

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Nota general

Opta al grado de Magíster en Ciencias Médicas con mención en Infecciones Intrahospitalarias y Epidemiología Hospitalaria

Resumen

La práctica de la higiene de manos (HM) es fundamental para prevenir la transmisión de agentes infecciosos entre pacientes, sin embargo, su cumplimiento por parte del personal de salud es en promedio de un 50%. Esta negligencia ha sido documentada por largo tiempo y en forma generosa, especialmente en los servicios críticos donde se concentran los pacientes más susceptibles. Sin embargo, este conocimiento no ha tenido el impacto suficiente como para generar un cambio. ¿Se relaciona el cumplimiento de la higiene de manos con un programa educativo que se aplica a un grupo de enfermería?, es la pregunta que se pretende responder con este estudio y para ello se planteó el siguiente objetivo general: Evaluar el efecto de una intervención educativa, aplicada a grupos de enfermería, sobre la práctica de la higiene de manos y las consecuencias derivadas de su cumplimiento. Esta investigación se realizó en el Hospital del Trabajador de Santiago y corresponde a un estudio de diseño controlado “antes-después”, aplicado en unidad de pacientes críticos desde marzo 2007 a mayo 2009. Para su ejecución se dividió el estudio en seis etapas, cada una de tres meses de duración, excepto la etapa de la intervención, que corresponde a aquella en la cual 4 grupos de enfermería (GE), fueron sometidos a una sesión educativa. La etapa 1 o basal, fue previa a la intervención educativa y las etapas 3 a la 6 fueron posteriores a ella. Se evaluó el cumplimiento de la higiene de manos en todas las etapas excepto en aquella donde se aplicó la intervención. Los resultados muestran que antes de la intervención el cumplimiento de la HM promedio para los 4 GE era de un 53,5%. Tres meses después de la intervención se detectó un incremento de un 47,8% en los niveles de cumplimiento y una baja en la tasa de Infecciones intrahospitalarias (IIH), pero a los 9 meses post intervención el cumplimiento comienza a disminuir y la tasa de IIH aumenta nuevamente; lo que indica que a medida que pasa el tiempo desde la intervención educativa, el personal comienza cada vez más a relajarse y descuidar la práctica de la HM. Los resultados permiten concluir que: i) La educación es una herramienta útil para mejorar la práctica de la HM, pero requiere de retroalimentación continua; ii) se debiera repetir el ciclo educativo por lo menos una vez al año; iii) Los servicios de paciente crítico deben implementar indicadores que evalúan la HM en forma continua; iv) La variable consumo de jabón por días paciente es útil y simple de implementar para evaluar la práctica de la HM y v) La capacitación en HM es un factor protector frente a las infecciones asociadas a la atención en salud.

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Valparaíso

Auspiciador

Palabras clave

INTERVENCION EDUCATIVA, HIGIENE DE MANOS, ENFERMERIA

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