Evaluación clínica de la evaluación de las cirugías correctivas realizadas en el Diplomado de Resolución Quirúrgica de problemas endodónticos en la Facultad de Odontología de la Universidad de Valparaíso

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2015

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Universidad de Valparaíso

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Departamento o Escuela

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Objetivo: Evaluar la evolución de los dientes sometidos a cirugía correctiva en el Diplomado de Resolución Quirúrgica de Problemas Endodónticos de la Facultad de Odontología de la UV entre el 2008 y 2014 e identificar qué factores pueden incidir en el pronóstico de estos dientes. Metodología: Se trataron 19 pacientes con cirugía correctiva por motivo de perforación, ya sea de origen patológica o iatrogénica, en el pabellón de la Facultad de Odontología de la UV entre el 2008 y 2014. Estos pacientes fueron operados por el mismo cirujano y bajo el mismo protocolo de atención. Según los criterios de inclusión se llamaron a control 14 pacientes, de los cuales se pudieron examinar a 9 pacientes y clínicamente se analizó: Dolor, sensibilidad a la percusión y palpación, Signos clínicos, Profundidad de sondaje, Presencia de restauración definitiva, Movilidad dentaria. Además, se observaron las radiografías retroalveolares postquirúrgicas mediatas y se compararon con las radiografías previas y se determinó si la evolución fue exitosa, incierta o fracaso. Estos datos fueron registrados en un cuadro Excel. Además, cada caso fue fotografiado para mantener un registro. Resultados: Según el origen de perforación, la que tiene una evolución más favorable es de origen iatrogénica, seguido por la endorizalisis, finalizando con la exorrizalisis. Los casos con presencia de signos clínicos pre quirúrgicos evolucionaron positivamente, en la gran mayoría. La evolución negativa se dio en el caso de perforación a nivel del epitelio de unión. La presencia de membrana favorece la evolución de los casos. Conclusión: El origen de la perforación hay que tenerlo en consideración para evaluar la evolución de la cirugía correctiva, siendo la más predictiva la de origen iatrogénico. En cuanto a localización, aquellas que se ubican a nivel del epitelio de unión tienen una evolución más incierta. El material de sellado dependerá principalmente de la ubicación de la perforación. El uso de membrana influye significativamente en una evolución exitosa de las cirugías correctivas. Palabras claves: Perforación, endorrizálisis, exorrizálisis, cirugía correctiva

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Palabras clave

CIRUGIA CORRECTIVA, ENDODONCIA, EVALUACION CLINICA

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