Marcadores inmunohistoquímicos reportados como pronóstico de transformación maligna en leucoplasias orales
Fecha
2017
Autores
Profesor Guía
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Editor
Universidad de Valparaíso
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Facultad
Facultad de Odontología
Departamento o Escuela
Especialidad en Patologia Oral y Maxilofacial
Determinador
Recolector
Especie
Nota general
Especialidad en Patología Oral y Maxilofacial
Resumen
OBJETIVO: Ni el grado de displasia epitelial, ni los factores clínicos pueden predecir el
comportamiento o evolución hacia la transformación maligna de una leucoplasia oral. Los
marcadores moleculares han ido ganando importancia como posibles métodos para
determinar cuáles lesiones leucoplásicas presentan mayor riesgo de transformación
maligna. El objetivo del presente estudio es determinar cuál o cuáles marcadores
inmunohistoquímicos han sido reportados como marcadores pronóstico de la
transformación maligna en leucoplasias orales.
MATERIALES Y MÉTODOS: Se realizó una revisión de literatura en español, inglés y
portugués, para resumir los resultados de los estudios publicados sobre marcadores
inmunohistoquímicos para la leucoplasia oral, evaluando su valor como marcadores
pronósticos de transformación maligna.
RESULTADOS: Se obtuvieron 518 resultados. Luego de aplicar los criterios de inclusión
se llega a 29 artículos en total. Los inmunomarcadores más investigados son el p53 y el
Ki-67. Únicamente 13 investigaciones relataron seguimiento de los pacientes con
leucoplasia oral a través del tiempo, con un promedio de seguimiento en conjunto de
4.24 años. Dentro de las investigaciones con seguimiento se evaluaron 933 leucoplasias
orales. Un 54.3% de los pacientes fueron mujeres (N=448). La edad promedio dentro de
todos los participantes de este grupo de estudio fue de 58.3 años. El porcentaje de
leucoplasias que mostraron transformación maligna durante a través del tiempo fue de
1.8%. Los marcadores inmunohistoquímicos, ya sea combinados o por sí solos, y que
dieron resultados estadísticamente significativos con respecto al pronóstico de
transformación maligna dentro de los estudios con seguimiento fueron p53, SMAD4,
podoplanina, ALDH1/CD133, Ki-67/p53/Bcl-2 (en conjunto), p16INK4a ⁄p53/Ki-67 (en
conjunto), ABCG2/BMI-1 (en conjunto) y e-cadherina.
CONCLUSIONES: Ninguno de los marcadores presentados con valor pronóstico de
transformación maligna para la leucoplasia oral presentan análisis de validación. A pesar
de esto, se identificaron varios inmunomarcadores de interés para ser considerados en
futuras investigaciones y validar su potencial pronóstico.
Descripción
Lugar de Publicación
Auspiciador
Palabras clave
CARCINOGENESIS ORAL, LEUCOPLASIAS ORALES, PATOLOGIA ORAL, INMUNOHISTOQUIMICA
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