Cambio en la funcionalidad de pacientes con enfermedad de Parkinson después de tres meses de tratamiento kinésico en la Liga Chilena contra el mal de Parkinson

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2008

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Resumen

La enfermedad de Parkinson es un trastorno neurodegenerativo crónico y progresivo. Es la segunda enfermedad neurodegenerativa más frecuente, afectando aproximadamente al 15% de las personas mayores de 65 años. Esta enfermedad cursa con la muerte progresiva de las neuronas dopaminérgicas que tiene como consecuencia una disminución en la disponibilidad cerebral de dopamina, originándose una menor regulación de las principales estructuras cerebrales implicadas en el control del movimiento; los ganglios basales. La rigidez, la bradicinesia, el temblor de reposo y la alteración de los reflejos posturales son los cuatro síntomas cardinales de la enfermedad de Parkinson, por lo que con la progresión de la enfermedad, los pacientes presentan niveles significativos de discapacidad funcional. Esto deriva en una pérdida de su autonomía, y junto con esto su calidad de vida disminuye. Las evidencias que existen a la fecha no logran demostrar de manera clara los efectos que tiene la kinesiología en los pacientes con enfermedad de Parkinson, no se conocen con claridad los cambios en la calidad de vida, que es finalmente lo que se ve más deteriorado en estos pacientes. El objetivo del tratamiento kinésico en esta enfermedad es mejorar al máximo posible la capacidad funcional y disminuir las complicaciones secundarias, a través de una rehabilitación del movimiento. Los estudios son ilustrativos sobre la gran variedad de técnicas utilizadas actualmente por los kinesiólogos para tratar la enfermedad, en la actualidad se busca un acuerdo para determinar cual es el mejor protocolo que se puede aplicar en estos pacientes. En este estudio se comparan los índices en funcionalidad de la Escala Intermedia de Valoración para la Enfermedad de Parkinson (1995) antes y después de un tratamiento kinésico. La muestra final, elegida de forma aleatoria, fue de 31 sujetos que recibían tratamiento kinésico en las dependencias de la Liga Chilena Contra el Mal del Parkinson. Los pacientes recibieron tratamiento kinésico dos o más veces por semana, de una hora de duración, por un periodo de tres meses desde Junio a Septiembre del 2007, siendo evaluados antes y después de este periodo. En cuanto al cambio en los puntajes correspondientes a funcionalidad, del total de la muestra se obtuvo un promedio de 23% de pacientes que mantuvo su puntaje, un 64% que mejoraron y un 13% que empeoraron en relación a su puntaje anterior. Como resultado el tratamiento utilizado en este estudio mostró ser efectivo en los pacientes con EP, ya que se obtuvo una mejora significativa en funcionalidad según los intervalos de confianza, con un p ≤ 0,05, luego de tres meses de ser aplicado un protocolo de tratamiento kinésico; esto se traduce finalmente en una mejora de la calidad de vida.

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Palabras clave

ENFERMEDAD DE PARKINSON, KINESIOLOGIA

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