DETERMINACIÓN Y TIPIFICACIÓN DE ALTERACIONES MORFOLÓGICAS DE LAS ARTICULACIONES TEMPOROMANDIBULARES COMO HALLAZGOS IMAGENOLÓGICOS ESTUDIO MEDIANTE TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA.

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2012

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Universidad de Valparaíso

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Departamento o Escuela

Especialidad en Radiologia Oral y Maxilofacial

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Resumen

Fueron analizadas 300 TAC de ATMs de pacientes de ambos sexos de la Unidad de Diagnóstico por Imágenes del Servicio de Cirugía Maxilofacial del Hospital Naval Almte. Nef. El análisis de las imágenes fue efectuado en los tres planos del espacio mediante el empleo del software Osirix (www.osirix-viewer.com). Las variables consideradas para cada paciente fueron: forma condílea según la clasificación de Yale, simetrías condilares, alteraciones de la superficie condilar, alteraciones de la medular condilar, alteraciones congénitas de los cóndilos, alteraciones de la superficie de la cavidad glenoidea, alteraciones de la superficie de la eminencia articular y adicionalmente cualquier otro hallazgo imagenológico que fuera observado en las estructuras óseas articulares. Los datos recolectados fueron consolidados en una planilla Excel la que se sometió a un análisis estadístico para determinar frecuencia absoluta y relativa (%) en cada una de las variables, y su posible asociación con el género de los pacientes. Los resultados obtenidos indican que la forma condílea en el plano coronal, siendo el área de la mandíbula encargada de relacionarse funcionalmente con la cavidad glenoidea y la eminencia articular y por tanto su forma es fundamental en la dinámica articular, presenta la siguiente frecuencia en su morfología: forma redondeada (45%), formas convexa, angulada y plana (28% y 14% y 13% respectivamente), sin asociación con el género. Se encontró un 30% de asimetrías condilares, con una mayor frecuencia porcentual estadísticamente significativa en pacientes de sexo femenino. En las superficies condilares las alteraciones encontradas en orden decreciente corresponden a: erosiones, aplanamientos y osteofitos; siendo significativamente más frecuentes en pacientes del sexo femenino. Los hallazgos de alteraciones de la medular condilar y de la cavidad glenoidea son poco frecuentes, también con una mayor prevalencia en pacientes del sexo femenino Las alteraciones de la eminencia articular son en un 78% aplanamientos y erosiones, también con una mayor frecuencia en mujeres. Un 23% de pacientes de sexo femenino presentó al menos una alteración en sus ATMs en comparación a un 18% de los pacientes de sexo masculino. Por otro lado, un 5,24% de mujeres presentó 2 o más alteraciones producidas por patologías en sus ATMs, en cambio en varones este porcentaje fue de sólo un 2,86%.

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Auspiciador

Palabras clave

ANATOMIA, ARTICULACION TEMPOROMANDIBULAR, RADIOLOGIA ORAL, TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA POR RAYOS X

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