Diferencias en el Pronóstico de Pacientes Jóvenes y Mayores Diagnosticados con Carcinoma Oral de Células Escamosas: Revisión Sistemática Exploratoria de la Literatura (Scoping Review).

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2019

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Especialidad en Patologia Oral y Maxilofacial

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El carcinoma oral de células escamosas (COCE) está entre las neoplasias malignas más comunes del mundo, cuyo aumento progresivo en la población menor de 40 años ha suscitado discrepancia sobre su pronóstico comparado a pacientes tradicionales. Se realizó una revisión tipo Scoping Review sobre las diferencias en el pronóstico de COCE en pacientes jóvenes y adultos. Se seleccionaron 16 artículos originales en inglés de 4 bases de datos electrónicas, publicados entre 1990 a 2019 sobre las tasas de sobrevida global a 5 años, estadificación TNM y consumo de tabaco y alcohol de ambos grupos. En 11 estudios el grupo de pacientes jóvenes comparativamente tiene mejor sobrevida global. Las tasas de pacientes jóvenes en estadio TNM I o II fluctúan entre 31,2% y 84,7% y de 30,1% a 74% en pacientes mayores. El porcentaje de pacientes jóvenes en estadio TNM III a IV varía entre 6,06% a 68,8% y en mayores entre 26% y 69,9%. 7 artículos reportan mayores tasas de consumo de tabaco y alcohol en pacientes jóvenes con COCE. La literatura establece un mejor pronóstico en pacientes menores de 40 años, definido por mayores conductas de autocuidado, valoración de la enfermedad y mejor acceso a servicios médicos, con tumores de menor tamaño y menor compromiso sistémico. Los pacientes mayores tienden a mayores tasas de estadios III y IV. La etiología del COCE en jóvenes no se puede atribuir exclusivamente a factores de riesgo convencionales pero el consumo crónico de tabaco y alcohol empobrece el pronóstico en ambos grupos.

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Auspiciador

Palabras clave

PATOLOGIA BUCAL, CARCINOMA, NEOPLASIAS, CANCER DE BOCA

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