Uso de ciclofosfamida en orina como biomarcador de exposición en trabajadores expuestos afiliados a la Asociación Chilena de Seguridad entre enero de 2021 y diciembre de 2023
Fecha
2025
Autores
Profesor Guía
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TMG
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Editor
Universidad de Valparaíso
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Facultad
Facultad de Farmacia
Departamento o Escuela
Programa de Magíster en Toxicología
Determinador
Recolector
Especie
Nota general
Magíster en Toxicología. Universidad de Valparaíso. 2025.
Resumen
Introducción: la ciclofosfamida es un agente quimioterápico alquilante utilizado en el tratamiento de diversos cánceres. Su uso se ha asociado con efectos mutagénicos y carcinogénicos, incluyendo leucemia mieloide aguda y cáncer de vejiga. Los trabajadores que manipulan este fármaco y fluidos corporales contaminados con el mismo, pueden ser propensos a desarrollar cánceres y otros efectos adversos, lo que lleva a la implementación de un programa de vigilancia epidemiológica para monitorear esta exposición.
Objetivo: evaluar la correlación entre los resultados de la medición de ciclofosfamida en orina como marcador de exposición laboral y la evaluación ambiental del agente en empresas afiliadas a la Asociación Chilena de Seguridad (Achs) entre 2021 y 2023. A partir de estos resultados y de la revisión de la literatura, describir y analizar los resultados de la vigilancia ambiental y de salud, junto con definir puntos críticos de la determinación analítica.
Métodos: el estudio es observacional descriptivo transversal. Se revisaron las nóminas de expuestos y los informes técnicos de las evaluaciones de vigilancia ambiental, así como los resultados de las evaluaciones de vigilancia de salud.
Resultados: se evaluaron 1464 trabajadores entre 2021 y 2023, con un promedio de 2,45 evaluaciones por trabajador. La mayoría de los trabajadores se encontraba en el grupo de riesgo NR 3, y el 81,63% eran mujeres. No se detectó ciclofosfamida en ninguna de las muestras analizadas. Se identificaron varios puntos críticos en los procesos preanalítico, analítico y postanalítico de la medición de ciclofosfamida en orina, incluyendo el momento de la toma de muestra, el almacenamiento y transporte de las muestras, y la elección de la técnica analítica.
Conclusión: la medición de ciclofosfamida en orina es útil como indicador de exposición, pero es necesario determinar si los resultados obtenidos en el tiempo que lleva implementado el programa pueden deberse a alguna falla de diseño o de ejecución del mismo. Es necesario profundizar en las posibles explicaciones de estos resultados y mejorar el proceso de vigilancia para asegurar su utilidad.
Descripción
Lugar de Publicación
Valparaíso
Auspiciador
Palabras clave
EXPOSICION OCUPACIONAL, VIGILANCIA AMBIENTAL