Factores de riesgo de Diarrea Aguda asociada a Clostridium Difficile en Pacientes sometidos a cirugía traumatológica

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2019

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Universidad de Valparaíso

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Facultad de Medicina

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Escuela de Medicina

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Nota general

Opta al grado de Magíster en Ciencias Médicas con mención en Infección Intrahospitalaria y Epidemiología Hospitalaria

Resumen

En las últimas tres décadas, el dramático aumento mundial de la incidencia y la gravedad de la infección por Clostridium difficile (ICD) ha hecho que sea un desafío mundial y nacional para la salud pública. Se ha establecido en Chile los datos concernientes a los factores de riesgos asociados al incremento de la incidencia de diarrea por CD. Sin embargo, son limitados las publicaciones que exista una población cuyo perfil es joven y con baja comorbilidad. Se realizó en el Hospital del Trabajador un estudio de casos y controles con el objetivo de identificar los factores de riesgo (FR) asociados al desarrollo de diarrea por CD en los pacientes sometidos a cirugía traumatológica. El grupo de estudio fue de 28 pacientes con diarrea por CD y 84 controles pareados por sexo y edad. No se logró confirmar la significancia en la asociación con otros factores riesgo descrito en la literatura como diabetes mellitus, ERC, tiempo de exposición, hipoalbuminemia, estadía hospitalaria prolongada ≥ 7 días, procedimientos invasivos gastrointestinales, hospitalización los últimos 3 meses, antecedentes de uso ATB hace 3 meses y terapia antibiótica prolongada por > 7 días, uso de protector gástrico, depresión y hospitalización en UPC. Se mantiene el factor de riesgo significativo en el análisis multivariado, los pacientes que usaron ATB durante la hospitalización (OR de 11,71, IC 95% 1,50 a 91,24), sin embargo, no se pudo precisar cuál de los ATB estudiados se asoció al desarrollo de diarrea por CD. Además, se identificó una tendencia significativa el antecedente de depresión (OR 2,62, IC 95% 0,59 a 11,56). La mayoría de los datos que obtuvimos no guardan semejanza con los descritos en otras poblaciones, probablemente por el perfil de la población de edad más joven y con menor comorbilidad.

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Valparaíso

Auspiciador

Palabras clave

FACTORES DE RIESGO, DIARREA AGUDA ASOCIADA A CLOSTIDIUM DIFFICILE, CIRUGIA TRAUMATOLOGICA

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