Efecto de la radiación ionizante sobre las propiedades físico-mecánicas y características ultraestructurales del esmalte
Fecha
2022
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Profesor Guía
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Universidad de Valparaíso
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Facultad
Facultad de Odontología
Departamento o Escuela
Magister en Ciencias Odontologicas c/m en 0dontopediatría
Determinador
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Especie
Nota general
Magister en Ciencias Odontologicas c/m en 0dontopediatría
Resumen
La radioterapia es uno de los tratamientos de elección para el cáncer de cabeza y cuello, debido a su alta efectividad. Su objetivo principal es lograr el control local del tumor, sin embargo genera secuelas en los tejidos adyacentes a él. Lo anterior incluye el daño a los tejidos duros dentarios (esmalte/dentina), tanto en sus componentes minerales como orgánicos, siendo así más susceptibles al desarrollo de lesiones cariosas y no cariosas asociadas a la radiación. Existen controversias en el efecto de la radiación sobre el avance de lesiones no cariosas asociadas a los componentes mineral y orgánico (proteínas colagénicas y no colagénicas) del esmalte y dentina, siendo desconocido aún las consecuencias sobre, la unión amelodentinarla(UAD), donde el contenido orgánico podría ser más susceptible, lo que podría afectar su capacidad para evitar la propagación de grietas y resistencia a la fractura. Así, el efecto de la radiación ionizante(RI) sobre la UAD y su repercusión en la integridad biomecánica de dicha interfase conformada por esmalte y dentina, necesita ser esclarecido. Debido a esto, este estudio evaluó la influencia de la Rl sobre las propiedades físico-mecánicas (tenacidad a la fractura) y características ultra-estructurales del esmalte~UAD en comparación al tejido sano.
Para ello, un total de 12 terceros molares sanos, fueron divididos en 4 grupos (n=6) según: dosis de radiación (O Gy/70 Gy); y dirección de los prismas de esmalte (paralelo/ oblicuo). Se sometieron a test de tenacidad a la fractura (Kic) en una máquina de ensayo universal (0,1 mm/mln) hasta punto de fractura. Para el análisis ultra-estructural, se analizó los cambios en el contenido orgánico de la UAD a través de espectroscopia ATR-FTIR en dientes desmineralizados (n=3). Los datos de K1c se analizaron con ANOVA de dos vías y post hoc Test de Tukey (a=0,05). Los datos de ATR-FTIR se analizaron con prueba U de Mann-Whitney (a=0,05). Se realizó una valoración cualitativa de la morfología por Microscopía electrónica de
barrido(MEB). Se pudo observar que, el comportamiento mecánico del esmalteUAD
se ve afectado por la radiación ionizante (p=0,035). El tejido ofrece menor
tenacidad al avance de la grieta cuando los primas se encuentran paralelos a éste, en comparación a la disposición oblicua (p=0,001 ). Esta disposición ofrece menor variabilidad en la Kc, independiente de la radiación ionizante (p>0,05). El esmalteUAD sufre un cambio morfológico posterior a la Rl valorado por MEB. Existe reducción del pico 2691 cm·1 y aumento del rango 2660-3200 cm·1 relacionados a fosfolípidos en análisis por espectroscopia ATR-FTIR. Es posible concluir que, la Rl genera alteraciones estructurales en el esmalte-UAD tanto en su contenido mineral como orgánico, sufriendo fragmentación lipídica en este último. Provocando una disminución en su desempeño físico-mecánico frente al avance de grietas, es decir,
en la tenacidad a la fractura del tejido dentario.
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Auspiciador
Palabras clave
RADIACION IONIZANTE, ESMALTE DENTAL, CANCER DE BOCA, RADIOTERAPIA
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