Efecto del tratamiento con terapia manual mas ejercicios en los rangos de movimiento y limitacion funcional del complejo hombro de pacientes mastectomizadas y tratamiento con radioterapia

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2011

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Universidad de Valparaíso

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Escuela de Kinesiologia

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El tratamiento médico para el cáncer de mama consiste en cirugía (mastectomía y disección axilar) y en tratamiento adyuvante, siendo la radioterapia el más utilizado debido a su aplicación local. Sin embargo, este tratamiento genera alteraciones en los rangos de movimiento del complejo hombro, alterando a su vez la funcionalidad de la extremidad superior de las pacientes con cáncer de mama. Objetivo: Determinar los efectos que tiene la aplicación de un protocolo de terapia manual más ejercicios en el rango de movimiento de flexión y abducción del complejo hombro y sobre la funcionalidad de la extremidad superior en mujeres mastectomizadas y en tratamiento de radioterapia. Materiales y método: Estudio cuasi experimental aleatorio. El grupo estudio (n=14) recibe un protocolo de terapia manual y terapia de ejercicios. El grupo control (n=14) sólo recibe terapia de ejercicios. A ambos grupos se les mide la flexión y abducción antes de cada sesión y al finalizar la quinta sesión. También se les aplica el test Quick DASH para determinar la funcionalidad de la extremidad superior antes y después de la intervención. Resultados: Para la flexión el grupo estudio obtiene una diferencia de 24.8o ± 16 y el grupo control 7.9o ± 6.2 (p= 0.0008). En la abducción el grupo estudio obtiene una diferencia de 35.5o ± 18.7 y el grupo control 28.6o ± 16.6 (p=0.1250). En el Quick DASH, el grupo estudio de una disfunción moderada pasa a una disfunción leve en cambio el grupo control se mantiene siempre en disfunción leve (p= 0.0018). Conclusiones: Las pacientes mastectomizadas y en tratamiento con radioterapia al ser tratadas durante diez días con terapia manual más ejercicios aumentan los rangos de flexión y abducción del complejo hombro, mejorando la funcionalidad de la extremidad superior. La terapia manual y la terapia de ejercicios podría ser parte importante del tratamiento del cáncer de mama al tratar las secuelas físicas del tratamiento médico en las pacientes sobrevivientes del cáncer mamario.

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Auspiciador

Palabras clave

TECNICAS DE EJERCICIOS CON MOVIMIENTOS, RADIOTERAPIA, MASTECTOMIA, MUJERES

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