Relación entre los diagnósticos musculares en TTM con los valores cinemáticos mandibulares producto del estudio previo de la relación entre los diagnósticos en TTM y DO con la cinemática mandibular

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2018

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Magister en Ciencias Odontologicas c/m en Ortodoncia y ODMF

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Los Trastornos Temporomandibulares y Dolor Orofacial (TTM y DO) se caracterizan por involucrar la musculatura masticatoria, el odonton y/o las articulaciones temporomandibulares. En los últimos 12 años, en las clínicas de post-grado de TTM y DO de la Universidad de Valparaíso, se han examinado y diagnosticado aproximadamente 551 pacientes. Para lograr lo anterior, se han seguido las pautas diagnosticas propuestas por la Asociación Americana de Dolor Orofacial, de acuerdo a esto, los pacientes son examinados en forma integral consíderandolos como individuos biopsicosociales. La información recogida en el examen de los pacientes permiten hacer un diagnóstico biológico (EJE 1) Y psicosocial (EJE 11). Para establecer el diagnóstico es necesaria la interpretación de algunos signos y sintomas que presenta el paciente, pero dicha interpretación no es muy clara en algunos casos, esta situación ocurre con los movimientos mandibulares. La cinemática mandibular se expresa en la distancia recorrida de los incisivos inferiores con respecto a los incisivos superiores, se miden sus máximos movimientos protrusivos, de apertura. y lateralidades. La política de la Cátedra de Fisiologla Oral y TIM, de la Universidad de Valparaíso, es crear una base de datos que pueda ser usada para realizar estudios de investigación y publicaciónes. No ajeno a lo anterior y usando la base de datos mencionada, se analizó la Correlación entre la cinemática mandibulares y los diferentes diagnósticos de TTM y DO, situación que supondría encontrar ciertas relaciones, pero no había antecedentes precisos de como podrían ser, en la literatura no aparecen investigaciones que lo aclaren. Despues del análisis estadistico y debido a la gran catidad de relaciones estadlsticamente significativas, se decide seccionar el trabaío para lograr un análisis en profundidad de las correlaciones estudiadas, lo que permitirla aspirar en el futuro inmediato a tener más de una publicación en el tema. El presente trabajo tiene por objetivo, "Evaluar La Asociación Entre los Diagnósticos Musculares en TTM con la Cinemática Mandibular". El método empleado consiste en un estudio clínico descriptivo retrospectivo basado en el 3 análisis de 370 registros clínicos de diagnósticos musculares en TTM. El análisis estadlstico se realizó con un p <0.05. Como resultados se consideraron cinco diagnósticos musculares diferentes. El míospasmo y la mialgia mediada centralmente se descartaron del análisis estadístico, debido a su baja incidencia. Los diagnósticos incluidos en el análisis fueron : co-contracción protectora, dolor miofascia/ y mialgia. La disminución de la cinemática mandibular en los planos frontal y horizontal se relacionó con el dolor miofascial. La cinemática mandibular disminuida en el plano frontal y la Deflexión en Apertura, pero en el plano horizontal con valores intermedios o aumentados, se relacionó con Co-contracción protectora. El dolor muscular con cinemática mandibular normal o aumentada se asocia con el diagnóstico de mialgia. Como conclusión los valores de la cinemática mandibular se correlacionan con los diagnósticos musculares en TTM y son útiles para el diagnóstico.

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Auspiciador

Palabras clave

OCLUSIÓN, CINEMÁTICA MANDIBULAR, TRASTORNOS DE LA ARTICULACION TEMPOROMANDIBULAR

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