Examinando por Autor "Luna, Selva Leticia"
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Ítem Evaluación de los aspectos técnicos de prueba de laboratorio para el diagnóstico de artritis reumatoide en el Hospital Gustavo Fricke.(Universidad de Valparaíso, 2019-04) Adriazola Alvarado, Fernanda Andrea; Luna, Selva Leticia; Cifuentes Huerta, EnriqueLa artritis reumatoide (AR) es una enfermedad de carácter autoinmune, sistémica y progresiva que se caracteriza por la producción de autoanticuerpos en contra de la membrana sinovial. En Chile, la prevalencia de la AR es de un 0,46%, afectando principalmente a mujeres entre 45 y 75 años de edad. Actualmente se recomienda la determinación de Factor Reumatoide y Anticuerpos anti-CCP en suero para el diagnóstico de AR. El laboratorio clínico del Hospital Dr. Gustavo Fricke de Viña del Mar dispone de las técnicas de nefelometría y ELISA para medir ambos parámetros, sin embargo, hay nuevos posibles biomarcadores. El presente trabajo evaluó aspectos técnicos de las pruebas de laboratorio destinadas al diagnóstico de AR. Para ello se estimaron algunos aspectos del desempeño analítico de los métodos actualmente en uso y se propuso un nuevo método factible de ser implementado. El análisis de la calibración reporta que el equipo QUANTALYSER 2 presenta un CV de 15% para cada estándar, imprecisión aceptable en concentraciones iguales o menores a 120 UI/mL, LD 2,46 U/mL y LC 6,13 U/mL. Por otro lado, el equipo IMMAGE 800 no posee detalles de registros de calibraciones. El análisis del control de calidad interno indicó que, en IMMAGE 800, el CV no sobrepasa el 9%, en tanto para el QUANTALYSER 2 el CV es de 15%. En propuesta de un nuevo biomarcador, se reporta que los anti-CarP son los más estudiados, presentando una sensibilidad y especificidad diagnóstica de 42% y 96%, respectivamente. La determinación de estos anticuerpos es mediante ELISA, existiendo al menos tres kits comerciales para su determinación. Los parámetros analizados de la calibración y CCI demuestran que las mediciones realizadas en ambos equipos cumplen con las especificaciones de cada proveedor, proponiéndose mantener un registro de las calibraciones del FR. La determinación de los anti-CarP en la Sección de Inmunología del HGF es factible, ya que dispone de la tecnología y capacitación de los operadores mínimos para su posible ejecución.Ítem Verificación de métodos del sistema de química advia 1800 de siemens en el laboratorio clínico del Hospital Dr. Gustavo Fricke(Universidad de Valparaíso, 2019-01) Matus de la Parra Osandón, Gisselle; Luna, Selva LeticiaCon el propósito de disminuir los tiempos de respuesta y mejorar la calidad de los resultados de las pruebas de laboratorio, la sección de Bioquímica del Laboratorio Clínico del Hospital Dr. Gustavo Fricke realizó una renovación en los equipos. Para garantizar que los nuevos equipos de la línea ADVIA de Siemens funcionan correctamente en las condiciones de trabajo del laboratorio fue necesario verificar su desempeño. Para la verificación de métodos se analizaron 12 mensurandos y se compararon los resultados obtenidos en AVDIA 1800 con las especificaciones brindadas por los fabricantes. Como parámetro de cotejo se utilizó la precisión y veracidad según las directrices de la guía internacional EP15- A2: “Verificación del Desempeño de la Precisión y Veracidad por el Usuario” del Clinical Laboratory Standard Institute (CLSI) utilizando un material control comercial certificado BioRad. Por otro lado, ADVIA 1800 fue compararlo con el equipo saliente VITROS 5600 de Johnson & Johnson usando muestras biológicas cuyas concentraciones cubrían el intervalo dinámico en las condiciones de rutina del laboratorio. Tras la aplicación de los protocolos, con el control de calidad nivel 1, un 58% de los métodos verificó su repetibilidad, un 67% verificó su precisión y un 50% verificó su veracidad. Para el control nivel 2, el 100% de los métodos verificaron su repetibilidad y precisión y un 33% verificaron su veracidad. Además, en la comparación de métodos se obtuvo un sesgo promedio de -3,6% y un 2 promedio de 0,8905 entre ambos equipos estudiados. Con estos antecedentes, se comprobó que el equipo ADVIA 1800 funciona de manera aceptable, acorde con las especificaciones del fabricante, aunque existe una leve diferencia con los resultados del equipo en desuso.