Examinando por Autor "Papuzinski, Cristian"

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    Efficacy of methadone for the management of postoperative pain in laparoscopic cholecystectomy: A randomized clinical trial
    (Medwave, 2021) Arriaza, Nicolás; Papuzinski, Cristian; Kirmayr, Matías; Matta, Marcelo; Aranda, Fenando; Stojanova, Jana; Madrid, Eva
    Background: Postoperative pain management contributes to reducing postoperative morbidity and unscheduled readmission. Compared to other opioids that manage postoperative pain like morphine, few randomized trials have tested the efficacy of intraoperatively administered methadone to provide evidence for its regular use or be included in clinical guidelines. Methods: We conducted a randomized clinical trial comparing the use of intraoperative methadone to assess its impact on postoperative pain. Eighty-six patients undergoing elective laparoscopic cholecystectomy were allocated to receive either methadone (0.08 mg/kg) or morphine (0.08 mg/kg). Results: Individuals who received methadone required less rescue morphine in the Post Anesthesia Care Unit for postoperative pain than those who received morphine (p =0.0078). The patients from the methadone group reported less pain at 5 and 15 minutes and 12 and 24 hours following Post Anesthesia Care Unit discharge, exhibiting fewer episodes of nausea. Time to eye-opening was equivalent between the two groups. Conclusion: Intraoperative use of methadone resulted in better management of postoperative pain, supporting its use as part of a multimodal pain management strategy for laparoscopic cholecystectomy under remifentanil-based anesthesia.
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    Inclusión de salud basada en evidencia en carreras de la salud en Chile y el modelo integrado Metodología de la Investigación Científica-Medicina Basada en Evidencia en la Universidad de Valparaíso
    (Elsevier, 2019) Papuzinski, Cristian; Loézar, Cristóbal; Carvajal, Natalia; Vargas, Manuel; Borgeat, Marjorie; Madrid, Eva; Pérez-Bracchiglione, Javier; Arancibia, Marcelo
    Introducción: La salud basada en evidencia (SBE) integra el uso de la mejor evidencia, la experiencia clínica y los valores y preferencias del paciente para la toma de decisiones. Su incorporación en las carreras sanitarias de Chile es desconocida. Métodos: Se realizó un estudio de corte transversal para evaluar la incorporación de SBE en los programas de las carreras sanitarias en Chile hasta 2019. Se describe la integración del modelo Metodología de la Investigación Científica (MIC)-Medicina Basada en la Evidencia (MBE) en la Escuela de Medicina de la Universidad de Valparaíso. Resultados: Un total de 49 universidades imparten carreras sanitarias. Un 8,13% incorpora SBE como asignatura explícitamente. Todas incorporan asignaturas que potencialmente incluyen contenidos de SBE. Las carreras de Medicina y Enfermería son las que más incorporan SBE, pero solo una carrera de Medicina incluye SBE como asignatura por más de un semestre. El modelo integrado MIC/MBE (4 semestres), orientado en competencias y centrado en el alumno, involucra el diseno ̃ y ejecución de un protocolo de investigación, así como el análisis crítico de la mejor evidencia, integrado con los valores de los pacientes. Conclusión: La incorporación de SBE como asignatura es muy infrecuente en carreras sanitarias chilenas. Se enfatiza su inclusión transdisciplinaria como asignatura individual desde un modelo que integre la ensenanza ̃ de MIC, sobre todo en universidades estatales.