Incidencia y factores de riesgo asociados a la alveolitis post extracción dentaria en la Facultad de Odontología de la Universidad de Chile
Fecha
2011
Autores
Profesor Guía
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TMG
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Editor
Universidad de Valparaíso
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Facultad
Facultad de Medicina
Departamento o Escuela
Escuela de Medicina
Determinador
Recolector
Especie
Nota general
Opta al grado de Magíster en Ciencias Médicas mención Infecciones Intrahospitalarias y Epidemiológica Hospitalaria
Resumen
PROPÓSITO: La alveolitis es la reacción adversa que tiene la tasa más alta de incidencia desde que se comenzó la vigilancia epidemiológica (VE) a nivel odontológico, pero la fluctuación de los centros que reportan esta información hace que no exista una clara certeza de cúal es la verdadera frecuencia de esta entidad en nuestro medio. Debido a la falta de estudios que evalúen la incidencia y los factores de riesgo de este cuadro clínico a nivel nacional, se diseña este estudio de cohorte no concurrente en los pacientes atendidos en la clínica de la asignatura de cirugía de la Facultad de Odontología de la Universidad de Chile, en el periodo comprendido entre Mayo de 2007 y Abril de 2009. Se plantea que la alveolitis en los pacientes estudiados presenta factores de riesgos asociados al paciente y/o al procedimiento.
De esta forma, con los resultados obtenidos, se podrán implementar estrategias que puedan prevenir su desarrollo y así ayudar a evitar la importante y molesta sintomatología clínica que conlleva y el impacto que puede ocasionar a nivel laboral o estudiantil y en la calidad de vida de nuestros pacientes.
PACIENTES Y MÉTODO: Se estudió una cohorte no concurrente que involucró a 659 pacientes mayores de 15 años, a los que se les realizó un total de 1.355 extracciones de piezas dentarias en el período mayo de 2007 a abril de 2009, extrayendo la información disponible en las fichas clínicas de la asignatura de Cirugía de la Facultad de Odontología de la Universidad de Chile.
A las variables del estudio, se les efectuó análisis univariado y multivariado. Las variables fueron analizadas usando RR, un intervalo de confianza (IC) de 95% y valor p <0.05. Los factores de riesgo seleccionados ingresaron a un análisis multivariado en dónde se ratifican los factores de riesgo encontrados.
RESULTADOS: La alveolitis se produjo en el 4,7% de los pacientes (659) y en el 2,3% de las extracciones realizadas (1355).
Se encontraron los siguientes factores de riesgo con significancia estadística (p<0,05): Ser mujer (RR 2,3), Ingesta de anticonceptivos orales (RR 3,1), enfermedad periodontal (RR 7,0), presencia de periodontitis (RR 2,4), presencia de gingivitis (RR 2,8), encías sanas (RR 0,14), consulta por dolor (RR 4,0), ubicación anatómica en maxilar inferior (RR 3,2) y extracción compleja (con colgajo RR 2,1; osteotomía u odontosección RR 3,2).
CONCLUSIÓN: Se obtuvo una tasa más alta de alveolitis que la reportada en la VE y se encontraron factores de riesgo estadísticamente significativos asociados al paciente y al procedimiento. Mediante análisis multivariado se determinó un modelo predictivo que permite determinar la probabilidad de ocurrencia de alveolitis, el que puede ser utilizado para establecer las medidas preventivas asociadas a cada paciente.
Descripción
Lugar de Publicación
Valparaíso
Auspiciador
Palabras clave
ALVEOLITIS, FACTORES DE RIESGO, EXTRACCIONES DENTARIAS