Implementación de un Sistema de información Hospitalaria de código abierto

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2022

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Universidad de Valparaíso

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Departamento o Escuela

Escuela de Ingenieria Civil Biomedica

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En América Latina y el Caribe es prioritario reducir las severas restricciones a la atención médica oportuna y de calidad, especialmente para las poblaciones más pobres y aquellas que viven en áreas remotas. A nivel mundial, existe evidencia de que la transformación digital de las organizaciones de salud impulsa el proceso de cambio. [1] [2] En nuestro país, existe la Estrategia Digital en Salud, la cual busca digitalizar procesos clínicos y administrativos en establecimientos de salud, incorporando TIC, con la finalidad de contar con información que apoye la toma de decisiones en los distintos niveles de gestión del sector salud [3]. Según el reporte del ministerio de salud en el año 2015, el 53% de los hospitales en Chile tenía implementado un registro clínico electrónico (RCE), mientras que en las organizaciones de atención primaria de salud (APS) el 79% contaba con esta aplicación. [4] Hay dos aspectos clave en la información de salud: es confidencial, pero al mismo tiempo necesita ser compartida para que los pacientes reciban una atención oportuna y de calidad. La interoperabilidad es la capacidad de diferentes sistemas para conectarse y posteriormente intercambiar información. La incorporación de tecnologías de la información y de las comunicaciones (TIC) a los sistemas de salud se denomina eSalud. Las principales motivaciones para la aplicación de las TIC por las organizaciones de salud, es que son herramientas que favorecen la calidad, la seguridad y la continuidad del cuidado asistencial. Otros beneficios son la reducción de las limitaciones del acceso a la salud, evitar la duplicidad de infraestructura e información y el beneficio de la gestión integrada de la información administrativa, clínica y de salud [1]. Las aplicaciones que aborda este proyecto son el sistema de información hospitalario (HIS) y la historia clínica electrónica (HCE). Desde la perspectiva del paciente un proceso de atención en salud, como la consulta médica en un hospital, involucra la creación de datos e información de salud. Los síntomas, observaciones o diagnósticos, serán registrados en la historia clínica del paciente (HCE). La información de cada servicio es integrada por un HIS, es un sistema integrado de información diseñado para gestionar todos los aspectos clínicos, administrativos y financieros de un hospital. Además, permite obtener estadísticas generales de pacientes, datos epidemiológicos, de salud laboral y salud pública, entre otros. [5] En el camino a la digitalización es necesario contar con sistemas de información de calidad y que tengan la característica de poder interoperar. En el contexto de salud en Chile, existen iniciativas de proveedores privados que implican una inversión de recursos significativa. A pesar de la variedad de proyectos, se observa una escasa definición técnica y de estándares a nivel nacional, además de una falta de regulación por la ausencia de políticas específicas articuladas con una estrategia nacional. Afortunadamente en la actualidad existen software denominados de código abierto que son gratuitos y poseen alta confiabilidad. El software de código abierto es un código fuente que cualquiera puede inspeccionar, modificar y mejorar. El código fuente se puede manipular para cambiar el funcionamiento de una aplicación o para agregar nuevas características [6]. OpenMRS es a la vez un software y una comunidad. Como software, sirve como sistema de historia clínica electrónica (HCE) diseñado 5 originalmente para los países en desarrollo. Gracias a su comunidad de código abierto, se ha convertido en una plataforma informática médica utilizada en todos los continentes [7] La motivación de este proyecto a largo plazo es implementar un sistema de información hospitalaria de código abierto, con el fin de habilitar una herramienta de acceso gratuito y asequible para organizaciones de salud que posean recursos limitados para invertir en sistemas de información. En esta etapa inicial del proyecto el objetivo alcanzable es implementar el HIS en una maquina local y configurar para ajustar las funciones a la realidad chilena, incluyendo el registro de paciente, la creación de la ficha clínica respectiva y el registro de diagnóstico en el módulo clínico.

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Auspiciador

Palabras clave

SISTEMA DE INFORMACION MEDICA, ORGANIZACION SANITARIA, REGISTRO DE DOCUMENTOS

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