Medición de desigualdad e inequidad en salud en la Región de Valparaíso, Chile, 2008 - 2018

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2021-12-17

Profesor Guía

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Universidad de Valparaíso

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Las desigualdades sociales en salud están presentes en todo el mundo, a las cuales se les atribuye las diferencias entre grupos, ya sean políticos, económicos o étnicos, entre otros, por lo que medir y describir estas desigualdades es de vital importancia para las entidades mundiales y locales con el fin de elaborar políticas de salud pública capaces de disminuir estas brechas. En este trabajo se estudiará e implementará una metodología para medir las desigualdades sociales en la tasa de mortalidad general entre las comunas de la Región de Valparaíso, Chile. Esta metodología toma en cuenta tres maneras de medir la desigualdad; la primera, es una análisis descriptivo por cada una de las comunas de la Región de Valparaíso; la segunda, la implementación de una guía de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), la cual presenta dos tipos de métricas: métricas simples (brecha absoluta y relativa) y métricas complejas (´índice de la pendiente y concentración); la tercera, la incorporación de dos modelos: modelo de regresión lineal Beta y modelo de regresión lineal generalizado Binomial Negativo (se omite la aplicación del modelo de regresión lineal generalizado Poisson por la naturaleza de los datos ); en el primero la variable respuesta sigue una distribución continua (en escala de intervalo) que generalmente se utiliza para modelar proporciones y tasas; por otro lado, el segundo modelo, surge como solución ante el problema de sobredispersión del conjunto de datos. Cabe destacar que el modelo de regresión Beta, se ajustó mejor para modelar la tasa de mortalidad general de las comunas de la Región de Valparaíso. Los resultados de las tres maneras de medir la desigualdad social en salud son consecuentes, ya que obtienen el mismo resultado, el cual es que las desigualdades sociales en la tasa de mortalidad general favorecen a las comunas con menor ingreso, es decir, existe mayor mortalidad en las comunas con un mayor ingreso. Cabe señalar que estas desigualdades sociales en la tasa de mortalidad general son mínimas. Además, la mayor brecha de desigualdad se manifiesta en el Servicio de Salud Valparaíso-San Antonio y la menor en el Servicio de Salud Viña del Mar-Quillota. Con los resultados obtenidos se puede concluir que si existe desigualdad social en salud en la tasa de mortalidad general en las comunas de la Región de Valparaíso.

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DESIGUALDADES ECONOMICAS, MODELOS ESTADISTICOS, SALUD, MORTALIDAD

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