Uso de antimicrobianos en dos servicios clínicos del Hospital Regional Libertador Bernardo O´Higgins de Rancagua tras la implementación de la unidad de infectología

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dc.contributor.advisorSánchez Parra, Georgina (Directora de tesis)
dc.contributor.authorEspinosa Olguín, Erika
dc.date.accessioned2023-06-01T15:02:52Z
dc.date.available2023-06-01T15:02:52Z
dc.date.issued2019
dc.description.abstractEl Hospital Regional Libertador Bernardo O’Higgins (HRLBO), es el centro de mayor complejidad de la sexta región, y cuenta con 536 camas divididas en atención adulto y pediátrica. En octubre del año 2015 se implementó la Unidad de Infectología integrada por dos Médicos Internistas Infectólogos, un Médico Microbiólogo y un Químico Farmacéutico (QF). Tras la creación de esta Unidad se realizó un catastro sobre del uso de antimicrobianos, evidenciándose un uso elevado y sin control de antibióticos de segunda y tercera línea, provocando presión selectiva sobre la microbiota intrahospitalaria con el consiguiente aumento de la resistencia bacteriana y utilización de fármacos de mayor costo. Debido a estos antecedentes, se decidió implementar durante un año calendario, algunas de las recomendaciones contenidas en el Programa de Uso Racional Antimicrobianos (PROA) de Organización Mundial de Salud (OMS) y comparar estos resultados con el año inmediatamente anterior a la implementación de estas medidas. Para esto se determinaron los consumos en dosis diaria definida/100 camas/día (DDD/100 camas día), los costos monetarios de antimicrobianos de uso restringidos y la susceptibilidad de cepas de microorganismos clínicamente relevantes para el centro hospitalario, en los dos períodos anteriormente mencionados. Como resultado de la intervención, el uso de antimicrobianos expresado en DDD / 100 camas día disminuyo en 16.3% en el servicio de Medicina y en 32.9 % en la UPC. Los medicamentos que disminuyeron significativamente su consumo (p <0.005) en ambos servicios fueron Meropenem, Imipenem / Cilastatina, Vancomicina oral, Vancomicina endovenosa, Colistin y Linezolid. El gasto monetario disminuyo en un 22 % en el servicio de Medicina y un 34% en UPC. En cuanto a los patógenos aislados se puede observar que durante el segundo período aumenta en número y proporción E. coli y P. aeruginosa, y disminuye en forma significativa la presencia de A. baumannii. En ambos servicios intervenidos, tanto P. aeruginosa y A. baumannii aumentan su sensibilidad a Carbapenémicos. La implementación de intervenciones de un PROA en el servicio de medicina y UPC redujo el consumo de antimicrobianos, disminuye costos, pero no podemos asegurar que disminuya la aparición de multiresistencia en la microbiota local.en_ES
dc.facultadFacultad de Farmaciaen_ES
dc.identifier.citationEspinosa, E. (2019). Uso de antimicrobianos en dos servicios clínicos del Hospital Regional Libertador Bernardo O´Higgins de Rancagua tras la implementación de la unidad de infectología (Tesis de postgrado). Universidad de Valparaíso, Valparaíso, Chile.en_ES
dc.identifier.urihttp://repositoriobibliotecas.uv.cl/handle/uvscl/10371
dc.language.isoesen_ES
dc.publisherUniversidad de Valparaísoen_ES
dc.rightsNo autoriza publicaciónen_ES
dc.subjectTRATAMIENTO ANTIMICROBIANOen_ES
dc.subjectRESISTENCIA MICROBIANA A LAS DROGASen_ES
dc.subjectSERVICIOS DE SALUD COMUNITARIAen_ES
dc.titleUso de antimicrobianos en dos servicios clínicos del Hospital Regional Libertador Bernardo O´Higgins de Rancagua tras la implementación de la unidad de infectologíaen_ES
dc.typeTesisen_ES
uv.catalogadorPJR CIENen_ES
uv.notageneralMagíster en Gestión Farmacéutica y Farmacia Asistencialen_ES
uv.profesorinformanteCornejo Porcile, Andrés (Co-director de tesis)

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